腰椎管狭窄一定要做手术吗

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腰椎管狭窄一定要做手术吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎管狭窄并不一定要做手术治疗的。腰椎管狭窄的疾病一旦产生之后,并不一定会立刻的就产生临床症状,而是随着疾病发展的程度才逐渐加重的,轻微的腰椎管狭窄是不会有明显的临床症状的,这就是年轻人有的即使患有腰椎间盘突出,但是却没有明显的症状,就是由于虽然产生了继发性的椎管狭窄,但是由于椎管总体是相对比较宽敞的,所以并没有明显产生压迫,自然就不会产生症状。只有较为严重的腰椎管狭窄才会产生明显的神经损伤症状,此时才需要做手术治疗的,这需要一个相当长的过程。
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相关问答

腰椎管狭窄手术费用通常在5-10万元左右。腰椎管狭窄通常是要进行内固定的,而内固定的费用是整个腰椎管狭窄的一半以上。腰椎管狭窄的患者因患者的情况、不同的材料、不同的地区而不同,有些患者是多节段的狭窄患者,因此治疗的花费也是天差地别,腰椎管狭窄的治疗成本在五万到十万之间。根据手术中解决的问题不同、手术的方法不同以及术式的不同,手术的费用也不相同。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄是骨科最常见的手术,任何手术都有危险,目前手术技术很成熟,如果没有高血压、心脏病等严重的疾病,是比较安全的,椎管狭窄症的手术在大医院的脊柱骨科基本算中等常规手术,手术过程不会出问题,术后严格按照医生的要求去恢复锻炼,并发症也比较少见。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄是否要做手术,应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大,同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况,建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大,并且身体情况不佳的患者而言,如果存在一些基础性疾病,无法耐受手术,可以选择保守治疗,强行手术有可能会带来更加严重的后果。

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并不是所有腰椎管狭窄的患者都要做手术。要综合考虑狭窄程度、伴随症状和自身情况。腰椎管狭窄一般是指腰椎退变比较严重,会对神经根、脊髓等结构造成一定的影响,可以通过CT、核磁共振检查来判断。腰椎管狭窄严重,有严重的神经根卡压、脊髓压迫等症状时,可以采取手术治疗,比如椎间孔手术、减压内固定手术等。还可以通过腰椎理疗、功能锻炼、推拿按摩等方法来改善腰椎的生理曲度,缓解椎管狭窄对相邻神经根的影响。

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腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种,一种是保守治疗,一种是外科手术。具体有:
1、急性期宜卧床,可选择屈髋、屈膝、侧卧位,以减轻脊柱内静脉回流,减轻炎症。
2、可以口服消炎止痛药,可以是口服的中成药,也可以是外用的中药,但是不能长时间使用。
3、物理治疗:热敷、微波、中药外敷等。
腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解,但不能根治。

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腰椎管狭窄不做手术会瘫痪的。腰椎管狭窄是因为腰椎的退变,导致椎间盘突出、关节突的增生、内聚、黄韧带的肥厚,导致整个椎管狭窄。随着年龄的增长或者随着病程的发展,狭窄会逐步的加重,包括椎盘突出,小关节突的增生、内聚,使椎管会越来越狭窄。主要表现是腰痛、腿痛,就是压迫了神经引起腿痛。

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