长期吃降血压药会影响性功能吗

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长期吃降血压药会影响性功能吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
目前常用的降压药物有五大类,数十种。由于作用机理不相同,对性功能的影响也不是完全一样。常用的降压药物当中,目前认为普利类降压药物,如贝那普利、依那普利等对性功能是没有影响的。沙坦类降压药物,包括厄贝沙坦、奥美沙坦等会改善性功能。利尿药和β受体阻断剂,对性功能是有影响的,它能够使性欲下降,产生射精障碍,勃起障碍等。钙拮抗剂:地平类降压药物,能够降低性功能。
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一般情况下,长期吃降血压药是否会影响性功能需要根据实际情况进行判断,具体内容如下:
目前临床上常见的高血压药有五大类别,共计几十种药物。因其机制不同,其对性机能的影响也不尽一致。在临床上常见的降血压药中,贝那普利和依那普利等普利类的降血压药对性功能通常没有副作用。而厄贝沙坦、奥美沙坦等降血压药还有助于提高患者的性能力。但是,利尿药和β-受体阻滞剂等药物可能会对性机能造成一定的损害,可能会导致男性的性欲降低,出现射精障碍、勃起障碍等情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

服用高血压的药物对于性功能一般是没有什么影响的。但是高血压对于性功能,尤其是勃起功能影响比较明显。阴茎勃起其实就是阴茎血管反复充血的过程。而长期的高血压会造成全身血管舒张和收缩功能的破坏,这其中就包括阴茎的血管。

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降血压药一般在早晨起床半小时以后服用。
对高血压患者来说,典型血压波动规律,一天中有两次峰值,一种是上午6点到10点左右,第二次高峰出现在下午,6点至7点以后。如果患者每天按时按量地服用降压药,就可以更好地使血压维持在理想水平。一般降压药用药2~3小时即可达最大血药浓度。如果患者有明显的头晕症状或其他不适时,最好不要再去服药了,因为此时血压可能已经下降至接近正常水平了,所以不能继续用药。推荐晨起半小时后使用,从而更有效维持血压稳定。

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一般情况下,晚上可以吃降血压药,具体内容如下:
夜间服用降压药物。通常情况下,医生会推荐病人在早上吃降压药,因为每个人的血压都会不同,有些人夜里会出现血压上升的情况,需要在晚上吃降压药,反之则需要在早上吃降压药。每天的血压都是从早晨6点到10点,然后是4点到8点,这两个时段需要按照自己的血压来控制。

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降血压的药可能影响性功能,具体分析如下:
利尿药,例如氢氯噻嗪,会造成男人的勃起和射精,并且会造成性欲下降。体会安等β受体阻滞剂类的降压药物,也会引起性欲下降。硝苯地平等钙离子拮抗剂能引起性欲减退,射精功能减退。VEGFII受体拮抗剂,例如缬沙坦,可以有效地降低血压,改善病人的勃起功能,增加性功能,改善射精功能。

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根据药物的不同,其需要不同的要求,这与药物的生物代谢有关。有些药需要空腹服用,有些药需要饭后服用,有些药不管是饭前还是饭后服用,效果都不是很好。比如常用的降压药β受体阻断剂,β阻剂分为普通片和缓释片,一般建议在饭后使用如果是美托洛尔缓释片,对食物的影响并不大,因为它会附着在小肠粘膜上,所以饮食、饭前、饭后都不会影响到它的分布,但是大部分的降压药都是在饭前吃的,因为饭前吃,它会在胃里停留更短,进入肠道的时间更短,更容易被身体吸收、消化,这样就能更快的进入血液循环,达到降压的效果。

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