一般来说,听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6~8cm切口长,此长为耳廓上缘至下颌角层面,以显露横窦与乙状窦之交角为主,并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。
由于颈部肌肉较厚,部位较深,且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要,有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口,仍是由浅入深地完全封闭,以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深,但创口痊愈后,由体表并不明显,因该切口多位于发际线上,毛发长出后不影响患者外观。
听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。
听神经瘤一旦引起症状,均应考虑手术治疗。一般而言,对于肿瘤直径在1.5cm以内、术前纯音听阈好于50%、语言辨别率高于50%的听神经瘤手术治疗后能保留有效听力的机会较大,对于直径在1.5cm以上的听神经瘤术后多难以保留有效听力。因此,强调对于引起症状的听神经瘤一经诊断明确,尽可能早期手术治疗。
听神经瘤常用枕下乙状窦后入路,取长约5~7cm的枕下直切口、S形切口或拐杖切口。经迷路入路则切口可能会更小,为2~4cm。听神经瘤的切口多在发际内,重在充分显露神经结构,减少对脑组织、颅神经和血管损伤,因此不必过于担心切口长短,因头发长好后基本不会看到手术切口。
一般来说,听神经瘤可以艾灸。具体分析如下:
听神经瘤多见于颅内桥小脑角区,其主要部位为颅内。从这一点来说,听神经瘤可以艾灸,但是对于听神经瘤的疗效并不是很好。少数病人可以暂时地改善由听觉肿瘤造成的一些临床表现。然而,对于癌症自身的疗效,目前尚无明确的疗效。因此,如果出现有听神经瘤的情况,最好是去正规的医院的神经外科就诊治疗。
一般来说,耳鸣可以通过核磁、CT等检查排出听神经瘤,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,起源于脑神经的前庭神经鞘膜的施万细胞,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。如果患者出现耳鸣的症状,可以通过核磁、CT等检查来排出听神经瘤。
在日常生活中,患者应怡情养性,保持心情舒畅,保持良好的睡眠,注意饮食有节,养成健康的饮食习惯。