糖尿病腿部溃烂可以通过以下方面治疗：
1、积极控制血糖，保持血糖稳定是治疗的关键。
2、主动抗感染。药敏结果出来前可给予广谱抗生素，出来后可给予特殊抗生素对症治疗。
3、要给予营养神经、扩张血管、改善微循环等对症治疗，改善神经血管的病理改变。
4、部分严重的溃烂患者，在清创抗感染后还要请外科进行联合治疗，完善下肢血管超声，如果有血管堵塞要外科手术放入支架将血管扩开。极其严重的患者需要截肢。
糖尿病腿部溃烂的前兆可能是麻木、皮肤颜色改变等。
病人的脚掌会有一种麻木的感觉，就像是踩在棉花上一样。下肢神经病变，可出现下肢皮肤无汗、干燥、刺痛、灼痛、麻木等症状，甚至会出现感觉迟钝、丧失、脚踩棉花等症状。此外，由于缺血等原因，会造成下肢的营养不良，甚至是肌肉萎缩，都会造成足部的畸形。
下肢皮肤发生变化，糖尿病引起下肢缺血，会引起皮肤和血管的变化，比如皮肤干燥、色素沉着、肌肉萎缩等。此外，还会有下肢的动脉搏动减弱或者消失，血管狭窄会造成足部的畸形。
糖尿病足腐烂的早期症状主要与糖尿病周围神经病变和周围血管病变有关。
如果患者双足有类似针刺的麻木或烧灼感，则提示糖尿病周围神经病变。如果病情进一步发展，患者会出现双足温度觉和痛觉明显下降，为下一步的脚腐埋下伏笔。糖尿病下肢血管病变主要表现为脚冷，皮肤温度低，患者双手摸不到足背动脉。这些都是糖尿病足腐烂的早期症状。
糖尿病初期吃的药有：
1、糖尿病早期选择基础降糖药物治疗。对于糖尿病合并肥胖的早期，可选择口服二甲双胍加吡格列酮治疗。两种药物经济易买，对糖尿病早期有较好的治疗效果。
2、如果糖尿病早期以餐后血糖升高为主，可以选择口服磺脲类降糖药物，如格列吡嗪、格列齐特，也可以选择糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖。这些药物在控制餐后血糖方面也起着重要的作用。
糖尿病初期无任何征兆，通常是在体检中，或是其他原因，进行血糖检测，检测出血糖的异常，糖尿病前期血糖并没有太大的增加，因此可以采取饮食，运动疗法，即控制膳食，改变原有的生活习惯。适当的锻炼，可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情，可以采取药物进行干预，可以选择服用二甲双胍，这是二型糖尿病的第一选择，初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。
在糖尿病的早期，要注意合理饮食，适量运动，定期监测血糖。
1、合理膳食：在早期阶段，以高蛋白质、高纤维、低糖、低脂、低盐食物为主，主食定量、按需摄入，以粗粮、粗细搭配，多吃一些新鲜的蔬菜，以补充维生素。每天要节制卡路里的摄入量，少吃多餐。
2、适当运动：在早期阶段，要注意运动的类型和强度，不要做突然的剧烈运动。老年人可以进行一些强度低的有氧锻炼，比如散步、打太极拳等。
3、定期监测血糖：早期患有糖尿病的人要定期监测血糖，以了解其对血糖的控制作用。
