左半结肠癌的主要临床表现

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左半结肠癌的主要临床表现
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
左半结肠癌主要的临床表现是便血,严重者为黏液脓血便,大便次数增多,如果是直肠癌还会出现大便不尽感,里急后重感。肿块较大会出现梗阻症状,出现间断腹痛,肿块长期出血会出现贫血,肿块溃烂感染还可能出现发热,有时可以在腹部触及肿块。如果左半结肠癌导致急性结肠梗阻会出现恶心呕吐,肛门停止排气排便。梗阻进一步加重会出现坏死穿孔,腹部剧烈疼痛,这是最严重的情况,有可能会危及生命。
相关问答

典型的症状可能就是排便习惯改变和大便的性状改变。所谓的排便习惯的改变,每次解大便的量变少,每天解大便的次数增加,腹泻、便秘交替,大便的性状可以表现为血便、粘液便,也可以由于结肠癌对肠腔进行梗阻,造成大便不通、消化道的出血,都是左半结肠癌的临床表现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

尽早手术,左半结肠癌,是指来源于横结肠左半部分、降结肠以及乙状结肠的恶性肿瘤,如果癌症发现时比较晚没有手术机会,可以先考虑行新辅助放化疗,降低癌症分期之后获得手术的机会。

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右半结肠症状主要以潜血、黑便或隐痛为主,左半结肠多数患者易出现鲜红色血便或肠梗阻。根据症状无法鉴别类型,应通过肠镜观察肿瘤发生部位从而判断。根据生理特性判断肿瘤位置,由于右半结肠较宽大,大便较稀,不易梗阻,右半结肠癌症状以出血、大便潜血或黑便为主。左半结肠细、肠壁硬、蠕动慢,大便干结易产生肠梗阻,主要以暗红色血便为主,腹泻或便秘交替存在。

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左半结肠一般肠腔比较狭小,粪便经过后变的非常粘稠,并且已经成型,右半结肠的肠腔比较宽大,粪便经过后变的非常的稀,而且结肠血运淋巴丰富,吸收能力强,癌肿细胞大多数不是太硬,很容易变的破溃坏死导致出血感染的表现。

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右结肠癌和左结肠癌是结肠癌的两部分。右结肠不同于左结肠。右结肠大部分症状为贫血、腹部肿块和全身症状,而左结肠大部分症状为便血、肠梗阻、腹泻等。右结肠和左结肠的宽度不同。右结肠的直径更宽,左结肠相对狭窄。所以更容易出现梗阻症状,但是对于左结肠和右结肠,基本上是相同的治疗方法。

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左半结肠的肠腔较细,肠内粪便由于水分被吸收变得干硬,且左半结肠癌多数为浸润型,常引起环状狭窄,故左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻,右半结肠的肠腔较大,肠壁薄易扩张,生理功能是吸收水、电解质及部分葡萄糖,肠内容物多呈液态或半液态,所以右半结肠癌不易发生肠梗阻。

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