糖尿病高渗性昏迷处理

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糖尿病高渗性昏迷处理
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病高渗昏迷一般都见于老年糖尿病患者,就是因为血糖水平比较高,脱水比较重,但是患者由于各种原因导致喝水比较少就会出现高渗性昏迷。治疗最关键的就是给患者补液的治疗,可以选择静脉补液或者是给予插胃管鼻饲补液治疗,再给予静脉胰岛素持续泵入降血糖。如果患者合并感染的情况应该给予抗感染治疗。一般采取比较积极的治疗措施以后,糖尿病患者的高渗状态就会得到及时的纠正,患者的神志就会逐渐恢复。
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相关问答

糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病,是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状,逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥,弹性下降,舌干,眼球凹陷,血压下降,甚至休克,呼吸浅,心率加快。神经系统体征多种多样,比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:最主要的是避免和去除各种诱因诱因为引起血糖增高和脱水的因素:急性感染、外伤、手术、脑血管意外等应激状态使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、甘露醇等药物水摄入不足或失水透析治疗静脉高营养疗法等有时在病程早期因误诊而输入大量葡萄糖液或因口渴而摄入大量含糖饮料可诱发本病或使病情恶化
意见建议:强调早期诊断和治疗临床上凡遇原因不明的脱水、休克、意识障碍及昏迷均应想到本病可能性尤其是血压低而尿量多者不论有无糖尿病史均应进行有关检查以肯定或排除本病治疗主要是补充胰岛素控制血糖同时大量补充等渗盐水从而降低血浆渗透压应密切注意病情变化及早发现和处理各种并发症

李晓丹护士外科本溪市红十字会医院已帮助用户:296
擅长:脑出血

病情分析:最主要的是避免和去除各种诱因,诱因为引起血糖增高和脱水的因素:急性感染、外伤、手术、脑血管意外等应激状态,使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、甘露醇等药物,水摄入不足或失水,透析治疗,静脉高营养疗法等。有时在病程早期因误诊而输入大量葡萄糖液或因口渴而摄入大量含糖饮料可诱发本病或使病情恶化。指导意见:强调早期诊断和治疗。临床上凡遇原因不明的脱水、休克、意识障碍及昏迷均应想到本病可能性,尤其是血压低而尿量多者,不论有无糖尿病史,均应进行有关检查以肯定或排除本病。治疗主要是补充胰岛素控制血糖,同时大量补充等渗盐水,从而降低血浆渗透压。应密切注意病情变化,及早发现和处理各种并发症。

闫肇良主治医师内科驻站医生已帮助用户:4705
擅长:心脏神经官能症,高血压性脑出血,帕金森病性痴呆

指导意见:你好,根据你的描述,通常来说如果是糖尿病高渗昏迷的话,那么这种情况一般来说不是动手术的问题呢,需要考虑及时降血糖的,因为这种情况是因为血糖过高导致的,只要及时,处理好,一般来说没有太大问题的,因此需要积极治疗,但是如果是脑出血的话,那么这种情况需要考虑手术方便的话给我的回答作出评价,谢谢

李伊文主治医师内科黄冈市黄州区中西医结合医院已帮助用户:137920
擅长:内科综合

指导意见:糖尿病高渗性昏迷能醒及时控制血糖对症治疗祝你健康.

李晓丹护士外科本溪市红十字会医院已帮助用户:296
擅长:脑出血

病情分析: 你好!糖尿病高渗性昏迷是一种非常少见的糖尿病急性并发症,
意见建议:简称为糖尿病高渗性非酮症性昏迷,而它主要症状表现为高血糖、脱水、酮症酸中毒。此外糖尿病患者也会出现意识障碍或昏迷。由于糖尿病高渗性昏迷的死亡率比较高,所以请及早诊断,加以治疗。

董燕医师儿科河北医科大学第一医院已帮助用户:60438
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒