糖尿病引起的心脏病怎么治疗

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糖尿病引起的心脏病怎么治疗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病患者血糖长时间控制不达标,合并冠心病的风险明显增加,治疗上注意以下几点:1、常规口服抗血小板、稳定斑块药物治疗,使总胆固醇控制在4.6mmol/l,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/l以下。2、扩冠改善心脏供血、降低氧耗治疗,临床常用药物为硝酸酯类及β受体阻滞剂类药物。3、对于不稳定心绞痛患者,可给予完善冠脉造影检查,必要时支架置入改善冠脉血流。4、糖尿病心肌病的治疗,关键使血糖控制达标,减少心肌进一步损伤,给予改善心肌重塑药物治疗,比如螺内酯。
相关问答

糖尿病心脏病一般是高血糖、高脂血症、胰岛素抵抗和或高胰岛素血症、高血压等原因引起的。
1、高血糖:糖基化终产物在心肌组织中沉淀,导致心脏收缩和顺应性下降,从而加速冠心病的发病和发展。
2、高脂血症:高脂血症是引起冠状动脉粥样硬化的重要原因,它能提高冠心病的死亡率。
3、胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症:与更高的胆固醇水平有很大关系,而高血糖会导致肝内的甘油三酯合成,从而导致血管壁内脂肪堆积。
4、高血压:高血压会使血管硬化、钙化加快。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有几种方法可以治疗糖尿病:
1、首先一般治疗,注意劳逸结合低脂高纤维饮食,戒烟戒酒,逐渐减肥,做一些适当的有氧运动。
2、糖尿病本身的治疗和相关危险因素的校正。第一个小点,治疗糖尿病高血糖是心血管疾病的持久性危险因素之一。在饮食和运动疗法的基础上,选择合适的口服降糖药或胰岛素,力争将血糖控制在理想水平。
3、控制高血压。研究表明,糖尿病合并高血压患者的收缩压每降低10毫米汞柱,并发症可显著减少。
4、纠正脂质代谢紊乱是防治动脉粥样硬化的有效方法。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病本身有一种特殊的代谢变化——高血糖状态,导致机体对水分的需求量增加,造成体内水与电解质平衡失调而引起口渴烦躁。中医普遍认为为肝肾阴虚引起口渴。
糖尿病患者遇到口渴,可用竹龙散解渴,竹龙散所含五灵脂、黑豆具有滋补肝肾阴之功效,有效解除口渴。
一般情况下,降糖药物服用剂量大小以遵医嘱为宜,勿超量使用,同时,应定期对血糖进行测试、竹龙散通常可自行其是,从而确保了它的成效。另外也应该注意到,如果长期服用,会使身体出现很多问题,所以需遵医嘱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心脏病糖尿病能吃黄芪。
如果是阴虚湿热,热毒太重的人,不能用黄芪,还需要注意感冒、发烧、月经、怀孕等。对脾胃虚寒、食欲减退、食少便溏、四肢乏力、补中益气的功效有很大的作用。
对于表虚、自汗、阴虚盗汗等也有一定的效果。可用于脾肾虚寒、阳气虚弱所致的水肿、脾肾虚寒等。
具有利尿、排毒、敛疮生肌等作用。另外,黄芪中还富含各种人体必需的维生素、氨基酸、微量元素。同时,黄芪还能增强机体的免疫力和防病能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,糖尿病心脏病要做以下检查,具体内容如下:
测量血糖:观察病人的血糖水平。血液化学:检测血清总胆固醇、血清肌酐、尿素氮、血清钾等指标,以观察病人的机体新陈代谢状况。心肌酶谱分析:可作为心肌缺血程度的诊断依据。X射线:能清晰地反映出心肺的结构、大小等情况。超音波:它可以检测到人的心脏的构造和心功能的异常。心脏MRI:MRI可以成为评估心脏结构与功能的金指标,它可以反映患者心脏结构、功能、心肌灌注、心肌活动情况,对判断心肌缺血面积及严重程度具有重要意义。CT冠脉造影:能显示出较大的冠状动脉狭窄。心电图:可以通过心电图来检测人体的正常心电活动,有助于判断心肌缺血、心律失常等心血管方面的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病会引发心脏病主要通过以下三个方面:
1、糖尿病血糖升高可导致血管动脉粥样硬化和冠心病的加重,从而导致心脏病的发生。
2、然后就是糖尿病,因为糖的代谢异常会导致心肌病变出现糖尿病性心肌病。
3、即糖尿病本身会导致植物神经紊乱,导致心律失常,引发冠心病引发心脏病。糖尿病引起的心脏病是糖尿病患者死亡的主要原因之一,尤其是二型糖尿病患者。在治疗方面,首先需要控制患者的高血糖,需要将血糖控制在理想范围,才能有效预防心脏病的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。