糖尿病足治疗方案

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糖尿病足治疗方案
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病足的治疗方案一定要多学科系统化制定。首先内科,特别是内分泌科通过控制血糖等调整内环境。创面修复也要根据糖尿病足的不同主要因素而有所侧重。以血管病变为主的要通过疏通血管或横向骨搬运来增加血供。以神经病变后造成的压力损伤为主的要通过减压纠正、骨关节畸形为主。如以感染为主,清创引流为首要目的。必须通过综合治疗提高保肢率,当然如病变严重,影响全身,该截肢时也必须果断作出选择。
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相关问答

糖尿病足病的初期治疗方法包括,1、早期发现:去做合理的检查,包括测量下肢压力及踝肱比,做血管超声等检查,看有没有早期血管及神经并发症,如果有基础疾病要严格控制血糖及饮食。2、治疗血管病,在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗。当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术。如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对于糖尿病足的治疗主要是截肢治疗,但是这样以来,不仅增加的患者伤口的面积而且也有可能会出现伤口不愈合的情况,所以对于糖尿病足的治疗,目前要系统、全面的治疗才可以达到理想的治疗效果,比较突出的治疗方法是中西医结合开放式疗法,目前是可以不用截肢而且可以很好的治愈糖尿病足的方法。

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基本治疗要严格地控制血糖,使血糖达标。而且要消除已知的血管病变的危险因素,比如治疗高血压、降低血脂、降低血液粘稠度、禁烟等。基本的糖尿病足都会有水肿,但是一旦有水肿性溃疡就不易恢复,所以首先要消除水肿,可以用利尿药或者血管紧张素转换酶抑制剂。

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糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

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糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。

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