乳腺癌应根据肿瘤分期、有无远处转移等,决定复查项目及时间。如果患者有转移倾向,应每1-2个月到医院复查一次,除乳房的常规检查外,还应对脑、肺、骨等常见转移部位进行相关检查。病期早且预后较好的患者,每隔3个月到半年应到院进行相关检查,包括超声、钼靶及浅表淋巴结超声检查等。若患者3年后病情趋于稳定,可每半年到1年进行1次复查,复查项目包括血常规、心电图、CT,及与转移有关的骨扫描、磁共振等。
乳腺癌的病人在手术以后应该定期的进行复查,通常是每半年到1年的时间进行一次全面的复查。具体的复查项目包括双侧乳房以及腋窝淋巴结的彩超、颈部淋巴结的彩超,目的是进一步明确是否合并有淋巴结的肿大或者转移。另外,也需要进行胸部CT平扫和肝脏CT平扫的检查,因为乳腺癌的患者也很容易经过血行转移的方式,转移到肺组织和肝脏。同时,也应该进行检查妇科的超声,因为激素水平的变化也影响到乳腺癌复发的几率。
乳腺癌筛查首先看乳房有无出现无痛性肿块。肿块质地硬,边界不清楚,表面不光滑,形态不规则,可以侵犯皮肤和胸肌,胸壁出现皮肤橘皮样改变,酒窝征,及肿物固定,并可出现腋窝淋巴结及远处转移。进行详细了解后,结合专科体检,以及乳腺彩超,乳腺钼靶检查来进一步明确诊断,必要时需要进行病理检查。
乳腺癌,40岁以上女性每年或每两年就医体检,通过触诊、X线、彩超等检查乳房是否异常,磁共振能进一步对乳腺病变性质进行筛查;宫颈癌,WHO世界卫生组织建议21~64岁的妇女每年筛查一次。
常见的乳腺彩色超声检查,可以早期发现乳腺内的结节,乳腺恶性肿瘤会表现为不规则的结节。乳腺钼靶摄影也可以发现明显的乳腺结节毛刺状的改变。肿瘤标志物的化验会表现为癌胚抗原的增高以及糖类抗原的增高。
哺乳期则是不做乳腺癌的筛查,可以做个乳腺彩超检查及乳腺肿瘤标记物的检查,从而确诊疾病采取相应的治疗。但是哺乳期也可以进行乳腺癌筛查的,包括普通的手法检查,以及乳腺彩超以及乳腺钼靶摄片检查等。