甲减何时需要口服甲减，要看具体的临床表现和血液学的变化。
首先，亚临床甲减是甲减的早期征兆，并非亚临床甲减都要进行手术，亚临床甲减属于妊娠期间，或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等，或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L，同时存在着甲状腺有关的抗体，患者的血脂不正常，并伴随着动脉硬化等，这些都属于亚临床甲减的范畴。
在出生之后可以给孩子抽足跟血检查，因为通过足够的血能发现孩子是否有甲状腺功能减退，也就是临床上常说的甲减，因为这种疾病会影响胎儿的智力。暂时性甲减一般是由母体存在的抗甲状腺抗体，通过胎盘影响胎儿，同时也会造成甲低，一般三个月之内会逐渐的消失。
如果不是同时都有甲状腺疾病的基因，如果恰好把基因都遗传上了，胎儿就不可能得甲减！但甲减的话对胎儿肯定会有一定的影响，这是体内的一种激素分泌不平衡所导致的。甲状腺功能降低，有可能会引发胎儿呆小症，需要及时纠正。
甲减需要做的检查有，甲状腺功能，根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平，以及游离T3、游离T4的水平来判断，甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能，如果TSH，即促甲状腺素明显升高，游离的T3、T4为明显的降低，低于正常参考值，可以作为甲减的诊断。
当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查，包括甲状腺功能，甲状腺自身抗体，甲状腺同位素扫描，心电图，心脏彩超等，确诊是甲减，可以用甲状腺激素替代治疗，同时查找病因，进行去除病因治疗。
