乳腺癌一期需不需要化疗，需要根据个人的身体状况来决定。乳腺癌和所有的恶性肿瘤一样，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，对女性的健康危害是很大的，需要看病理类型和分期来采取相关的治疗的，是否需要化疗。
骨髓抑制：放射线对骨髓有一定的抑制作用，会引起血象的减少；脱发：放疗结束后，可以恢复；局部皮肤损伤：如皮肤灼伤、干燥、皮肤变得更脆弱等；保乳手术的患者，放疗会引起皮肤损伤，出现皮肤肿胀等情况，另外有部分患者放疗会出现心脏及肺损伤。
乳腺癌早不需要做化疗。早期乳腺癌尽早手术切除肿瘤，手术后肿瘤容易复发转移，病人可以做化疗的，但是单纯化疗副作用大，常会引起脱发、厌食、恶心、呕吐、白细胞降低、免疫力下降等症状。
需要结合术后的病理分期来进一步决定，而最常用的就是静脉化疗。如果病变大于2cm，或者手术时已经出现了乳房皮肤的橘皮样改变，合并了腋窝淋巴结的转移，手术以后应该选择辅助的静脉化疗。
一般每21或28天一个周期，术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌，手术已切除原发肿瘤，临床检查尚未发现远处转移的，一般是6个周期，即手术化疗3个周期，休2-3个月后再做3个周期化疗。
乳腺癌化疗一般无法具体判断分期，具体内容如下：
乳腺癌按照TNM分期一般分为四期，其中大部分可以进行化疗。对于一期乳腺癌患者来说，术后有高危复发风险，可以考虑术后辅助化疗。二期乳腺癌患者，术前需要进行新辅助化疗。术后需要进行辅助化疗。三期乳腺癌患者术前术后需要辅助化疗，以便达到更好的治疗效果。对于四期乳腺癌患者，则采用放疗、化疗为主的综合疗法。
