房颤的首选药物根据房颤发作时间，是否合并其他器质性心脏病，以及是否存在血流动力学紊乱，首选药物均不同。如果是阵发性房颤发作，急性期发作时可以选择药物，转化为窦性心律。如果是合并心力衰竭，而且心室率明显增快，可以选择药物来控制心室率，同时改善心功能。如果房颤导致血流动力学障碍，需要电复律。
一般情况下，房颤合并心衰的首选药有地高辛、比索洛尔等，具体内容如下：
房颤伴有心衰的病人可以选择服用地高辛，这样可以有效的控制房颤的心室率，同时还可以缓解心衰的症状，但是服用地高辛的时候要注意，不要服用过量的药物会导致地高辛中毒。此外，还可以口服倍他受体阻断剂比索洛尔，具有抑制心室速率、改善心肌重塑、减轻心力衰竭的效果。还可以口服醛固酮拮抗剂，具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。
快速房颤是因为心脏供血不足心律不齐，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致心脏供血不足，心肌失去营养，缺血缺氧，因此心慌，气短，胸闷。给补气血，活血化瘀，宽胸理气药，建议平时低盐低脂饮食，勿劳累。
房颤表现为心律失常是一种常见的心血管疾病，消除房颤首先要控制心率，尽量转换成窦性心律，房颤严重的并发症是血栓栓塞，发生房颤是要尽快平复心情，不能过于激动。可以服用抗心律失常的药物抑制病情发展，防止并发症的发生。
严重程度需要综合考虑多种因素，首先要考虑是否影响血流的动力。如果出现明显的心悸头晕等症状，需要考虑是否严重，同时考虑是否存在血栓。一定要在医生的指导下对症治疗，养成良好的生活习惯。房颤患者房颤持续48小时以上,就可以在左心房内形成血栓,血栓脱落,则可以栓塞脑动脉及外周动脉,栓塞到脑血管里，可能会导致大脑梗死。
如果发生了心衰，那就很严重了。
1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。
2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。
3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。