下肢静脉血栓该怎么办

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下肢静脉血栓该怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
下肢深静脉血栓形成,最主要的是针对急性期预防致死性肺拴塞的发生的治疗。所以主要包括一般治疗药物治疗和手术治疗。一般治疗,患者应绝对卧床休息,避免挤压患肢,穿医用弹力袜治疗,最好禁下地,这样可以防止血栓脱落形成肺拴塞。药物治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗两个方面。抗凝治疗主要有双香豆素类华法林,10因子抑制剂利伐沙班和低分子肝素等,溶栓包括尿激酶或rt-PA等。手术治疗包括预防血栓脱落的腔静脉滤器植入术。还有血栓清除,碎栓,切开取栓等治疗。
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如果同时患有脑出血和下肢静脉血栓的话,药物治疗是比较麻烦的,因为这两种疾病本身就是相反的疾病。就算性疾病一般使用活血疏通血管的药物,但是就有可能会加重脑出血,平常的时候,自己多注意休息,不要吃太过于辛辣的食物,有时间的时候,记得多锻炼,加强自己的身体素质,不要抽烟,也不要喝酒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

血栓形成后1个月内静脉血栓形成急性期抗凝溶栓治疗有效,单纯西药治疗可导致肺栓塞随时脱落。单纯应用西药治疗急性期血栓形成是没有意义的。慢性静脉血栓形成除了常规静脉应用抗凝、溶栓药物外,还应采用中西医结合治疗。血管内灌注对老年血栓形成仍然有效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,得了下肢静脉血栓可以通过非手术治疗和手术治疗的方式进行处理。具体内容如下:
第1步:采用非手术疗法,病人要在床上躺着,并把脚抬起来,这样有助于促进血液的流动,减少浮肿,预防血栓的发生。第2条:病人应该穿弹性袜子,鞋垫要到小腿根部,这样才能保证病人的身体不会肿胀,同时还可以采用弹性绑扎。第3步:也可以根据严重程度采取溶栓治疗,重症患者通常可以应用尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物,溶解已经形成的血栓,促进血管的再通,并尽可能减少静脉瓣膜的破坏。根据具体情况也可以配合活血化瘀的药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗下肢静脉血栓的方法是:抗凝,消肿,制动,抬高患肢。利伐沙班、低分子肝素钙注射液、华法林、迈之灵、地奥司明、麦通纳、威利坦等,都有其优劣之处。如果下肢的血栓脱落引起了肺栓塞,则需要进行下腔静脉滤器的植入。也可以采用放射治疗,如尿激酶、链激酶、rtpa等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓可通过相关检查确诊,可用药物、手术来治疗。
下肢的静脉血栓主要是由于静脉血流的凝集而引起的,通常表现为下肢肿胀、发热、局部有瘀伤。在出现以上情况后,有可能是下肢静脉血栓,需要到医院进行血管彩超等相关检查,以便于确诊疾病。在确诊之后,可以遵医嘱使用抗凝剂进行治疗,必要时可行溶栓手术,同时还要注意口服抗凝的药物,以防止血栓的进一步恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人的血液粘稠度较高,再加上老年人缺乏体育运动和血管内膜受损,容易形成下肢静脉血栓。老年人下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种情况,如果是浅静脉血栓,不需要限制活动,使用扩张血管的药物配合下肢热敷、按摩等方法进行处理。如果是深静脉血栓,在急性期就要绝对卧床休息,使用溶栓的药物和抗凝的药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病