口服用丙戊酸钠片作用有两种,第一种功效是治疗癫痫,可作为单药来治疗,也可作为联合用药中的添加治疗。可用于治疗全面发作性癫痫。包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作等,也可用于治疗部分发作性癫痫。局部癫痫发作,伴或不伴全面性发作均可。第二种功效是用来治疗躁狂症。治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。在医生指导下使用,必要时要监测丙戊酸钠血药浓度及肝功能等指标。
丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药,临床上常用的剂量为1片是500毫克,病人起始用量可以选择早1片,晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度,是相同比例的增加,安全用药范围比较大。所以,病人起始用药,可以达到有效的维持量。用药以后,病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作,可以逐渐加量,最大剂量为每天1800毫克,即每日三片半。
这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。
口服药物两年左右能够达到临床痊愈的目的,癫痫病是神经内科第二位常见的慢性疾病,是因为大脑神经元细胞过度异常同步放电引起的,治疗主要是口服癫痫病的药物,平时不能喝酒,不能抽烟,不能熬夜,不要吃易上火的东西,要保持良好的心境,不生气,多做体育运动加强体质。
丙戊酸钠的口服溶液不能与下列药品一起服用:
1、中枢神经系统的抑制剂(例如吩噻嗪类药物、镇静催眠药、单胺氧
2、扑米酮:能使丙戊酸钠血浆中的浓度增高,从而引起中毒。
3、氯硝西泮:与氯硝西泮联合使用,有可能引起精神恍惚。
4、卡马西平:可使二者的血药浓度均下降,因此,应根据患者的血药浓度来确定。
5、氮卓斯汀(鼻用):能提高对中枢神经系统的抑制效果。
丙戊酸钠缓释片的副作用是很多的,主要会表现为腹痛,恶心,呕吐,腹泻等症状,患者的中枢系统也会受到影响,有的患者会出现意识模糊,甚至还会出现木僵以及嗜睡的症状,患者的营养以及代谢功能也会出现紊乱。