什么是二尖瓣关闭不全杂音

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什么是二尖瓣关闭不全杂音
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
二尖瓣关闭不全的杂音产生,其是由于左心室收缩时,血液从左心室经过关闭不严的二尖瓣口流向左心房时产生的声音。二尖瓣关闭不全典型的杂音特点是:在心尖区可听到全收缩期吹风样的杂音,往往二尖瓣区可触及收缩期的震颤,杂音通常向左腋下或者左肩胛下传导。这种二尖瓣区典型杂音的出现可以判断二尖瓣存在关闭不全,同时心脏彩超也是最直接、最简单的确诊二尖瓣关闭不全的一种手段。
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是指二尖瓣包括四个成分:瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌,其中任何成分发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全。二尖瓣、三尖瓣是人体心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间两道自动化的活瓣门,当心脏舒张时,瓣膜活门开放,血液由心房流向心室。心室充盈后收缩,瓣膜活门紧紧关闭,心室强力泵出的血液即通过大血管进入大、小循环(也称体、肺循环)。

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擅长:内科、心血管疾病

发生心肌梗塞容易导致乳头肌功能不全,进而影响二尖瓣关闭功能,发生二尖瓣关闭不全。属于心肌梗塞的并发症。对于轻度二尖瓣关闭不全,一般对心脏影响不是太大。中重度的关闭不全,容易加重左心衰。所以也是心肌梗塞诱发心衰的重要因素。二尖瓣正常关闭依赖于其瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌及左心室结构和功能的完整性与协调性,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全。

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擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:
二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治