偶发室性早搏危险吗

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偶发室性早搏危险吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
偶发室性早搏不危险,不用紧张。如果没有器质性疾病,当紧张,兴奋,焦虑,或者连续失眠,饮用酒,茶,咖啡等刺激性饮料之后会导致人交感神经兴奋,心室异位兴奋性增高,导致出现室性早搏,不用紧张,去除上述诱因,调节睡眠之后室性早搏可恢复,不会造成不良后果,也不需要药物治疗。如果在冠心病,心力衰竭,高血压等器质性心脏病的基础上出现偶发室性早搏,需要积极治疗原发疾病,同时应用β受体阻滞剂,比如比索洛尔,美托洛尔等抗心律失常,预防心源性猝死。
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相关问答

室性早搏是一种常见的心律不齐,在正常人群中可以见到,在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下,室性早搏大部分为良性,预后较好,猝死的可能性很低。
如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏,在戒掉这些嗜好后,大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏,特别是在前一心搏的易损期,往往是心室颤动的前兆,而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以,要预防心肌梗塞引起的室性早搏,及时抢救。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。

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偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。
患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。

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偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

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房性早搏是由房室提前搏动引起的。
偶尔出现的频率较低,一般情况下,5到5次是偶尔发生的,超过5次就是频繁的。偶尔的室性早搏是指心脏每分钟提前五次至五次。偶尔出现的房性期前收缩,其临床表现各不相同,有些病人没有明显的征兆,无须进行任何的处理;偶尔发生的早搏会对病人的工作和日常生活造成一定的干扰,需要进行介入。

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偶发室性早搏一般不需处理,但一旦出现以下情况要及时处理:每分钟早搏超过五个;多形性或者是多源性;二联律或者是三联律;阵发性室速;合并急性心肌梗死。需要调整心态,保证充足的睡眠。

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