高质量心肺复苏是在心跳停止或心跳减缓、主动脉搏动消失、呼吸暂停时,应立即进行连续心外按压,每次超过100次,深5-6cm,手臂与受压位置垂直。另外一个则是清洁气管、拔除口腔内的异物、拔出义齿、用吸引器将痰液吸出,然后用面罩进行加压。同时用肾上腺素强心,去甲肾上腺素,间羟胺等抗凝血药,检查血气,出现失代偿酸中毒,可以静注小苏打。
一般情况下,高质量的心肺复苏,是在胸部下侧,胸部按压的位置,深4-5cm,口对嘴的换气潮气达到700-1000ml,胸部有明显的凸起,按压是有效果的,还需要马上进行电除颤;心肺复苏后,可触摸到颈动脉,散开的眼珠比以前更小,指尖更红,可测量到血压;这是一种很好的循环,病人的生命迹象比之前更好了,如果能顺利的完成心脏复苏,则可以有效缓解患者的不适症状。
一般情况下,心跳呼吸停止病人行心肺复苏操作时,判定复苏操作效果的标准有5个:
1.病人甲床、口唇和颜面肤色从苍白变为红润。
2.能摸到病人颈动脉跳动。
3.有关监测显示病人收缩压超过60mmHg。
4.能看到病人有自主呼吸运动。
5.病人原来增大而固定不变的瞳孔有缩小现象,并伴有关神经反射功能恢复。
心肺复苏的有效指标主要有以下几个方面:第一,自主心跳恢复,听诊可以听到心音,触摸到大动脉搏动,心电图显示窦性、房性和交界性心律,这是自主心跳恢复的表现。
二、瞳孔缩小,瞳孔缩小,恢复对光的反应。
三、脑部功能开始好转,包括
1、意识得到了改善。
2、增加肌肉张力。
3、恢复自主呼吸。
4、吞咽。以上都是心肺复苏的有效指征。
心肺复苏术对于心跳停止的病人来说很重要,心肺复苏术的要领:第一步就是要看病人有没有意识,有没有意识,要迅速的查看伤者的呼吸状况,看看有没有呼吸问题。如无任何回应,立即呼叫求援、心肺按压,做口腔清洁,打开气管,进行口对口人工呼吸,心跳和人工呼吸的比率是30:2,患者在经过初级心肺复苏术后,转入正规医院继续治疗。
一般情况下,心脏复苏的步骤具体如下:
1.摆好体位,令患者平卧在地上或者床上,床垫不宜过软,最好为硬板。
2.开始30次的胸外按压。通常来讲,胸外按压的部位在胸骨的下半部分,按压的深度为5-6cm,频率每分钟不少于100次。
3.开放气道。一般都应用抬头举颏法来开放气道,开放气道之前需清除口腔的异物,取出假牙。
4.进行两次人工呼吸。每次人工呼吸都必须要看到胸廓有起伏才算有效,时间不能超过10秒钟。
5.胸外按压与人工呼吸交替进行5组之后,可以稍作停顿,重新快速评估患者的呼吸心跳有没有恢复,如果没有恢复,需重复操作。