心肌梗塞的原因

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心肌梗塞的原因
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌梗塞一般指急性心肌梗死,心肌梗死有两方面原因,一方面是动脉粥样硬化,在冠状动脉有动脉硬化斑块形成。另一方面是在斑块的基础上,斑块破裂血栓形成,这两者才能构成心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉内突然的血栓形成,造成冠状动脉的闭塞,血流中断引起供血区域的心肌缺血而发生坏死。
当然还有其他的原因引起的心肌梗死,比如冠状动脉痉挛,严重的会造成心肌的供血中断,也可以发生心肌梗死。除此之外还有心脏介入术围术期以及心脏外科搭桥手术围术期的心肌梗死,也就是在手术过程中造成了一定的心肌损伤,心肌标记物增高,也可以引起小范围的心肌梗死。
相关问答

心脏是由冠状动脉供血的,一旦血管堵塞,就会导致心肌坏死。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、缺乏运动、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史是心梗的危险因素。油腻饮食、剧烈运动、劳累、精神刺激等不健康的生活方式也可能会导致心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗死。需要注意做好调理,保持健康的生活状态,养成规律的作息时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

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一般情况下,年轻人心肌梗塞的原因如下:
年轻人心肌梗塞,可能与生活方式不科学有关,比如长期熬夜久坐,缺少运动等;还可能是遗传引起的,引起心肌梗死的一些危险因素会使后代患心肌梗死的概率高于普通人,建议及时去医院检查、诊治。患者应该注意休息,调整生活方式,保持愉悦的心情,改善居住环境,降低噪声,防止各种环境污染,养成良好的睡眠习惯,早睡早起。

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心肌梗死是一种最为严重的冠心病,它是导致心脏骤停的主要病因,其发病率呈逐渐上升的趋势。心肌梗塞的主要病因是由于冠状动脉突然阻塞,使血液循环受阻,使心肌细胞大量坏死,使心脏失去功能,最终死亡。大多数心肌梗死的病人,在50%、70%、80%的情况下,一般不会有明显的临床表现,但突然受到寒冷、剧烈运动、情绪刺激等因素的影响,狭窄的血管突然收缩,血液循环受阻,局部血块快速形成,从而失去心肌的血液供应,从而造成心肌功能的衰竭。

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心肌梗塞也叫心肌梗死,主要是由于血管痉挛、血流中断,导致的心肌梗塞。具体内容如下:
有些病人没有动脉粥样硬化,但血管痉挛、血管突然打结都会影响到心脏的血液供应,从而引起心肌梗塞。心绞痛是心肌梗塞最常见的表现,当发生心绞痛后要立即就医,防止心肌血管被彻底阻塞,保持心脏的正常运转。如果没有心律失常、心力衰竭、心脏破损等情况,心肌梗塞的风险比较低。

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通常来说,心肌梗塞是由于部分心肌的急性、持续性缺血、缺氧而导致的。
心肌梗塞后会有严重的并发症,如心脏骤停、心脏骤停。心律失常有室速、室颤、猝死等,属于严重的急危,主要是由于冠脉狭窄,斑块不稳定,引起的血管急性堵塞。最常见的原因是血液中的血小板聚集,从而导致冠状动脉完全堵塞。也有可能是由于心脏突然需要氧气,或是冠状动脉痉挛引起的,而心梗则与劳累、体力活动、情绪激动、吸烟、饮酒、暴饮暴食等因素有关。老年人还会有便秘的症状,这就是造成便秘的原因。

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