产后20天恶露鲜红色的原因是什么

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产后20天恶露鲜红色的原因是什么
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
产后20天正常恶露应当是浆液性恶露或者是白色恶露,如果出现鲜红色的恶露,属于异常现象,原因可能有以下几种:第一种,可能是由于产后子宫复旧不良,收缩不佳引起的鲜红色出血,需要临床应用促进子宫收缩的药物排出淤血。第二种,可能是由于产后,碰及胎膜组织的残留造成产后20天有鲜红色的血液流出,患者需要进行超声检查,必要时进行清宫处理。第三种,就是行剖腹产术后或者是二次剖产造成剖腹产刀口愈合不良,也可能会导致产后恶露时间长,为鲜红色。
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一般来说,恶露反复变成鲜红色,考虑是宫腔感染、存在残留物等。具体内容如下:
一般产后恶露红色分泌物在3天左右就会排净。如果有持续红色恶露,可能是存在残留物引起的。如果伴随有发热、腹痛明显的症状,那考虑是感染的可能性大,建议选择抗生素进行治疗。
应减少或避免不必要的妇科检查;不宜拔牙,拔牙时出血量增多,出血时间延长;保持外阴清洁;保持愉悦、乐观的心情;避免使用刺激性沐浴液清洗外阴。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

产后十天恶露鲜红色,有可能是子宫收缩乏力,或者少量蜕膜残留引起的。产后恶露随着时间的不同,性状和颜色也发生改变。最早出现的是血性恶露,持续3-4天,颜色鲜红,量比较多。其次是浆液性恶露,颜色淡红,含有大量浆液,持续10天左右。最后出现的是白色恶露。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后恶露主要由脱落蜕膜及血液组成,产后13天恶露鲜红色要看处于哪一个阶段。
1、血性恶露。血液鲜红一般在产褥期第4-6天,可能还有3-6天伴有小血块,出血量逐渐减少直到变为浆液性恶露。
2、浆液性恶露。颜色淡红较浅,分泌物主要呈浆液样,一般持续10天后逐渐减少,变为白色恶露。
3、白色恶露。因白细胞较多,颜色偏白、黏稠,排出约要3周时间。
若恶露时间长可能是子宫复旧不全或胎盘胎膜残留导致的阴道出血多,建议及时就医,必要时进行清宫或通过药物治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

说明子宫内膜还没有完全恢复,恶露通常会持续一周左右。如果时间太长,需要尽快做B超检查。出血时注意会阴部的卫生,避免过度劳累,42天内暂时禁止性生活,以后要做好避孕工作。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,顺产20天恶露变鲜红色可能是子宫恢复不良造成的,具体内容如下:
在顺产恶露期20天后是白色恶露。阴道的分泌物是白色的,粘稠的。如果是鲜红色,可能是因为子宫复旧不良,或是宫腔中残留的胎盘、胎膜组织。也有可能是由于合并感染导致的恶露增加,同时伴随着难闻的恶露。如果是复旧不良,可以选择服用益母草颗粒或者是缩宫素针剂。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

产后恶露一般持续半个月左右的,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。及时到医院检查治疗,同时注意休息,平时避免生冷水等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。