膀胱结石外科治疗的方法包括内腔镜手术、开放性手术和体外碎石术。内腔镜的治疗:经尿道膀胱镜结石的治疗方法是目前治疗膀胱结石主要的方法。方法的优点,它可以直观、直接的碎石;可以同时处理下尿路的梗阻性疾病,比如说尿道狭窄、前列腺增生。目前使用较多的是钬激光碎石术:一个是可以治疗结石;第二个可以治疗引起结石的其他的疾病,如尿道的狭窄、前列腺增生等情况。
膀胱结石的常见临床症状是排尿疼痛,肉眼血尿,尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,排尿突然中断。排尿突然中断的原因是由于膀胱结石堵住了膀胱出口,所以导致突然性的尿液流不出来。
膀胱结石初期症状不明显,多数膀胱患结石者不清楚自己是否的患该病,临床上膀胱结石症状表现为尿频尿急尿痛,有血尿或者脓尿,甚至排尿突然中断,可以做b超检查确诊病因,对症治疗,注意休息,避免剧烈活动。
膀胱结石最典型的症状是排尿中断,如果出现排尿中断,则绝大多数是因为膀胱结石引起。因为结石随尿液的排出过程中突然堵塞尿道内口,这时患者由正常的排尿,突然出现不能排尿,表现为排尿中断。
膀胱结石不治疗会有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石,可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。膀胱黏膜与不光滑的结石摩擦引起出血、感染、黏膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。
膀胱结石的典型症状表现为排尿困难、排尿中断、血尿、排尿疼痛等。排尿困难主要是结石可在膀胱内活动,排尿困难症时轻时重,有时出现排尿中断,必须改变体位才能排尿。排尿疼痛,疼痛向会阴部及阴茎放射,前列腺梗阻伴发的结石患者疼痛常不明显。