癫痫可以开颅手术治疗吗

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癫痫可以开颅手术治疗吗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
癫痫是可以通过开颅手术治疗的,但是应用比较局限,只针对于颅内有明确的癫痫灶,比如颅内有肿瘤、炎性肉芽肿、海绵状血管瘤、脑软化灶、海马头硬化等引起癫痫病灶,癫痫灶切除之后一般就可以达到根治癫痫的目的。但是这只是一小部分,大部分癫痫患者是没办法查明具体的癫痫病灶的,因此大部分癫痫只能通过药物来控制治疗,如果药物控制不佳,可以行迷走神经电刺激以及脑深部电刺激来辅助控制癫痫。
相关问答

对于肿瘤、海马硬化等特殊原因引起的癫痫症,或者明确的药物难以治愈的癫痫症,应该进行外科手术。
外科治疗的原则是将受损的脑部的一部分脑组织移走,使其产生的不正常的脑组织。但是在做手术之前,要准确的判断出癫痫病的原发区,必须对发作症状、MRI、脑电图等进行详细的分析,一些痫病病人通过手术可以治愈癫,达到较好的治疗效果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

手术治疗可以治疗癫痫,但不能根治,具体分析如下:
在确定癫痫病灶时,可以采用外科方法进行病灶的切除。然而,癫痫外科并不能完全的治愈,只能达到一定的控制性和缓解性。癫痫病可以通过外科手术来达到70%-80%的效果。如果能将病人的病情完全控制住,就可以达到完全的治疗效果。所以,对于药物难以治愈的癫痫病,应及早进行外科治疗,避免长时间的癫痫病发作造成大脑的损害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果在开颅手术后出现了癫痫发作的,主要还是由于手术造成周围的脑组织损伤,或者是脑组织出现了瘢痕的原因导致的。这只是一小部分的患者会出现癫痫发作,首先要通过头部CT或者磁共振检查,排除是不是由于出血,脑积水等原因导致的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术需经过大脑皮质到达手术部位,如果病变部位接近皮层,则很可能在手术过程中损伤大脑皮层,这很难避免,而在大脑皮层受损后就会出现癫痫表现。可积极服用抗癫痫药物,发作时注意对病患的保护,防止外伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不能确定。目前癫痫病包括药物治疗,手术治疗,和神经调控治疗等治疗方法。目前国内外对癫痫病的治疗主要以药物治疗手段为主。一般进行药物治疗的患者是可以和正常人一样生活。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病人一般我们还是口服药物,以最小剂量长期口服,能控制病人癫痫发作。癫痫如果通过脑电图、头颅ct以及头颅磁共振等检查,病灶明确,且切除后不会产生明显的功能障碍,经评估后就可以手术。日常注意休息,避免劳累,禁止生气,不良情绪刺激,以免诱发癫痫发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病