脑血栓急性期的治疗原则以溶栓为主，起病前6小时内最为关键，越早越好。此阶段为黄金时间，若错过这段时间，很可能遗留后遗症。病人若发生单侧话动肢体障碍、部分语言障碍、并伴有高血压病史等，应及时到医院神经内科进行明确诊断和对症处理。
脑血栓急性期发作后，在经过黄金治疗后，在后续护理过程中还需要引起注意，做好日常防护，避免病情发作。
这个病要注意康复训练，让患者进行手指关节的伸展，屈伸练习，对于瘫痪的肢体也有一定的帮助。如果偏瘫症状严重，可以帮助患者进行肢体按摩，让患者进行被动的活动等。
脑血栓初期的治疗应该越早治疗越好。如果发现出现脑血栓晕厥现象，应该在20分钟内治疗，可以极大地减少脑细胞的死亡。在治疗过程中，可以使用高压氧治疗，提高脑血管的含氧量。在3-6小时内尽可能地采用溶栓治疗，消除血栓使血液循环通畅，可以降低脑细胞死亡率。在24小时内应该注意是否有颅内压升高的现象。
进行康复治疗，首先要针对神经系统功能障碍进行积极的康复。主要是进行坐位平衡，站位平衡的训练，包括对瘫痪肢体的，被动和主动锻炼。当然是在康复医生的指导下进行系统训练。如果出现饮水呛咳，需要进行吞咽功能的康复训练，吞咽功能的训练，可能时间也会很长，同时可以配合针灸等方法进行治疗。
如果症状体征较轻，仅表现为局灶性体症状和体征，比如偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍，或头晕，恶心，平衡障碍，共济障碍。同时可给予醒脑静或复方麝香醒脑治疗。有高颅压可以应用甘露醇降颅压治疗。
