长效降压药有哪几种

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长效降压药有哪几种
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
目前临床上最常用的长效降压药包括以下五大类:
第一类,利尿剂,常用药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺。
第二类,钙离子拮抗剂,它的代表药物包括硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、贝尼地平等等,其中硝苯地平和非洛地平并不是分子长效,一般都是通过工艺的改变达到一种中长效的效果。
第三类,血管紧张素转换酶抑制剂,它的代表药物后面都带有普利两个字,比如贝那普利、福辛普利、雷米普利、培哚普利等等。
第四类,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂也可以称为沙坦类,这类的药的后面都带有沙坦两字,比如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦等等。
第五类,β受体阻滞剂,常用的药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等,另外目前还有一种单片复方制剂,这一片药当中含有两个或者两个以上降压成分,0号片是四种药物的复方也属于长效制剂。临床现在比较常用的复方制剂包括钙离子拮抗剂与ARB类(沙坦类)的联合,或者沙坦和氢氯噻嗪类的联合,或者是普利和氢氯噻嗪的联合等等。
相关问答

通常情况下,降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物,长效降压药物有硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片,高血压患者按照医嘱吃硝苯地平控释片以及盐酸贝那普利片进行治疗一般能取得不错的治疗效果。
建议高血压患者平时应按照医嘱吃药,避免劳累,注意保暖,多喝热水,以清淡的食物为主,适当的运动,规律作息,以促进身体的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

具体的治疗方法要看病人的具体情况。如果是老年人,可以选择硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂。对于基础心率较高的年轻人,可以选用比索洛尔等β受体阻滞药。糖尿病肾病患者可以选择贝那普利、厄贝沙坦等药物。ACEI、ARB或β受体阻滞剂均能用于冠心病心绞痛的治疗。所以说,长效降压药并不是最好的,要看患者的具体情况。有时还需要药物的联合使用。

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一般情况下,倍他乐克类药物不一定都是长效降压药。具体内容如下:
倍他乐克类药物包含酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔,这两种药物并不都是长效降压药。前者属于短效的降压药,被人体服用之后能够迅速起效,但是药物降解的也比较快。而后者属于长效降压药,可以发挥比较长期的作用。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下选择更适合的药物进行治疗,以免延误病情。

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通常情况下,速效降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类降压药、钙通道阻滞剂。
1、利尿剂包括螺内酯、呋塞米、氨苯蝶啶、氢氯噻嗪,在口服时能起到快速的利尿作用,从而达到降压的效果。
2、β受体阻滞剂里短效或者叫作速效的,通常能降压还能降心率,一般包括阿替洛尔、倍他乐克等,都是短效的。
3、ACEI类降压药,一般有卡托普利。
4、钙通道阻滞剂中有硝苯地平,是一种速效降压药。

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一般情况下,目前有多种普利型的长效降血压药,可以选用培哚普利等。另外,还需要针对病人的特殊情况,选用的是普利类的药物。
培哚普利是所有的普利类药物里面,其半衰期最长,因此其效果更稳定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此,如果长期食用,不仅可以降低血压,还可以起到保护心肌的效果,因此是首选,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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通常情况下,长效降压药晨起空腹吃是比较好的,建议在医生的指导下使用。具体情况分析如下:
但每个人的血压都会有一定的变化,所以并不固定。建议需要根据病人的实际血压变化来选择合适的口服降压药。如果病人的血压主要是在晚上,那么最好在睡觉之前吃一些长效的降压药。如果是基因型高血压,血药浓度高,一天两次使用长效降压药才可以稳定血压。

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