什么情况下需要做脑血管支架手术

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什么情况下需要做脑血管支架手术
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
通常在供养脑部组织的血管出现重度以上的狭窄,并出现临床症状的时候可以考虑脑血管的支架,比如颈内动脉、双侧的大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等位置出现狭窄。但是评估植入脑血管支架需要比较严格的指征,要进行风险和获益的评估。即便是植入脑血管支架保持了血管的通畅,如何保养支架也非常关键。不论有没有植入脑血管的支架,对于有脑血管狭窄或者有斑块的患者都要进行健康的生活方式,要有常规的预防血栓的药物治疗,包括抗血小板类的药物、他汀类降脂药物。同时要积极控制导致血管狭窄和斑块形成的危险因素,比如血压、血糖、血脂,要定期的进行复诊,评估脑血管的情况。
相关问答

当脑动脉硬化发生后,局部的脑血管发生狭窄。血液从狭窄处流通受阻。当狭窄超过一定程度后,保守治疗效果较差,易发生动脉闭塞而造成严重的脑血管意外。为解决局部血管狭窄问题,预防脑梗死发生。可通过介入技术对血管狭窄处进行球囊扩张,使管腔变得通畅。因脑动脉具有弹性回缩作用,扩张后的动脉极易再次发生狭窄。故局部植入具有一定支撑作用的金属支架,防止动脉的弹性回缩,预防局部再狭窄的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管支架手术能够快速的扩张血管,使血液循环快速的恢复正常,脑血管支架手术对伤口非常小,而且恢复非常快。促进血栓的形成。脑血管支架手术的不确定性非常大,很容易造成支架贴壁不良,支架扩张不全,这样就很容易导致血管堵塞,从而促进血栓的形成,这样会使血管进一步堵塞,从而提高中风发生的几率。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血管支架有进口的有国产的,一般可以坚持10年,许多脑血管病是不能放支架的,如果能放支架治疗,属于幸运者,脑血管介入手术是从20世纪90年代开始的一项新的治疗手段,并且随着该技术的成熟,病人存活的寿命可达20多年,但存活时间存在个体差异。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

现在的医疗技术很先进,脑血管支架手术是一项比较成熟的医疗技术,手术风险是很小的,另外在日常生活中一定要养成良好的生活习惯,饮食上要多吃清淡的食物,切记不要吃辛辣油腻的食物,以免病情的加剧。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

利,通过脑血管支架可以解决颅内缺血病变组织供血,改善患者临床症状,对于神经功能恢复具有帮助。弊,支架治疗可能会出现一定的意外,极个别特殊患者可能会发生药物再狭窄,或严重意外事件。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术,比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞,也就是我们常常说的脑血栓,部分该类患者通过药物治疗无效或反复发作,行介入手术治疗可使其获益。但是也存在一定问题,既然手术就会有一定风险,再梗死;脑出血;血管夹层引起的一些风险及再狭窄等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病