心肌酶三项是什么

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心肌酶三项是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌酶三项是指肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶和肌红蛋白三项,通常也呈心梗三项示心肌损害的标志物,这几种标志物在心肌损伤或者心肌梗塞时,在血液中出现的时间不同,消退的时间也不同。肌红蛋白在心梗后3小时之内开始升高,3-5小时之内达到峰值,24小时恢复正常水平。肌红蛋白的特异性较差升高并不一定能诊断为心梗,肌钙蛋白在诊断心梗时具有特异性,在心梗后4-8小时之内逐渐升高,12-24小时之内达到最高值;也可以用其判断是否溶栓成功,肌酸激酶同工酶,诊断心梗的特异性也很高,通常在心梗后3-5小时之内升高。
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相关问答

心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶的种类很多,是存在于心肌的多种酶的总称。出现心肌酶高代表着心肌细胞有损伤,主要是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌炎等。需要去相关部门查清病因,对症治疗。要养成好的生活习惯。

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心肌酶学异常的原因有骨折、肌溶解、肌损伤、严重发热感冒、肺部感染、肿瘤、心肌炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退等。需要结合患者的临床表现和进一步的检查来确诊。胸闷、胸痛持续时间较长的病人,需要进行心电图和冠状动脉造影。平时如果经常出现疲倦、心跳减慢、便秘等症状,有可能是甲状腺功能下降引起的心肌酶学异常。

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心肌酶高是指化验指标当中,肌酸激酶或者是肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等异常升高。但并不是所有的心肌酶升高,都代表存在急性心肌梗死,相对比较特异的指标为肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶等。

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通常情况下,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等都会出现肌酶高。但并不是全部的肌酶增高就说明了其发生了AMI,肌钙蛋白I,肌钙蛋白T,肌酸激酶同功酶等是比较特殊的。
如果心肌酶增高,需要根据患者的临床表现和心电图的变化来进行全面的分析,查明引起此症状的具体原因,并且在医生指导下对症治疗。

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当有心脏病、心肌梗死时,主要检查心肌酶,心肌酶高发生在心肌梗死时,可以数倍升高,甚至上百倍的升高。可见于急性心肌炎,也可以见于严重的心衰者,还可见于急性胰腺炎或其他器官的急性感染导致的心肌损坏。

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