降压药分哪五大类

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降压药分哪五大类
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
降压药物分为五大类:第一类利尿剂,包括噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、泮利尿剂。注意离子紊乱的副作用。第二类钙离子拮抗剂(CCB类),降压作用可靠且稳定,主要不良反应是血管扩张所致的头痛、颜面潮红和踝部水肿。第三类,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类)。第四类,选择性血管紧张素II受体拮抗剂(ARB类)。第五类,β受体阻滞剂。具有逆转左心室肥厚的作用,长期应用突然停药可发生反跳现象,使原有的症状加重、恶化或出现新的表现,称为撤药综合征。其他类降压药物还有复合制剂,中枢性降压药、中药等。
相关问答

降压药五大类如下分析。
一是钙离子拮抗剂,主要的代表药是拜新同,用于合并脑血管疾病者。
二是血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物有洛丁新,适用于合并心脏病患者。
三是血管紧张素α受体抑制剂,代表药物为代文,适用于合并糖尿病的患者。
第4类为利尿剂,用于单纯收缩压偏高。
第5类β受体阻滞剂,代表药是倍他乐克,适用于心率较快病人。
第六类抗高血压药物,包括利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂等,主要用于降低血压水平或预防心血管事件发生。
需要注意的是,患者应该避免自行用药,以免刺激胃肠,出现严重不适症状,反而不利于病症的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,五大类降压药分类为利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、管紧张素II受体拮抗剂。具体情况分析如下:
1、利尿剂,如氢氯噻嗪、托拉塞米、螺内酯、吲哒帕胺等。2、β受体阻滞剂,常见的是比索洛尔,拉贝洛尔,美托洛尔,卡维地洛。3、钙通道拮抗剂,如氨氯地平,硝苯地平控释片,非洛地平。4、依那普利,贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。5、缬沙坦、替米沙坦等血管紧张素II受体拮抗剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药五大类药物一把不能同时使用,建议遵医嘱用药,具体分析如下:
一般不建议降压药五大类药物一起使用。建议在早期联合应用降压药,既能降低血压,又不会加重副作用。如果血压不能很好的控制,推荐三种联合应用的降压药,如钙离子拮抗剂(例如非洛地平)、ACEI(如洛汀新)、利尿剂(如氢氯噻嗪)。三种降压药,如果血压不能得到有效的控制,就必须要确定病因和继发性高血压。五种降压药同时使用,会产生更多的不良反应,比如尿蛋白、尿酸升高、下肢浮肿、心率减慢、牙龈增生等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,波依定属于CCB类,属于钙离子拮抗剂类降压的药物,本身来讲叫做非洛地平,是非洛地平的缓释片。
该药主要的作用是控制血压,是一个很重要的降压药物,因为是钙离子拮抗剂,所以在使用的过程当中降压的效果是比较好的,对于肾脏是中性的影响的,特别是老年人可能副作用就会比较低,动脉已经有硬化的患者头疼的发生率就很低。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

该药属于钙离子阻滞剂。阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞,其抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。血管壁平滑肌细胞膜上都有钙离子通道,钙离子阻滞剂就像忠实的门卫,它与钙离子通道结合后,就阻止了钙离子进入细胞,从而使血管松弛,阻力减小,血压降低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

利血平主要是针对于重度高血压或者是急性高血压患者使用的,但是目前来说还应用并不广泛,也适用于精神病性躁狂症,比较常见的用药之后的不良反应有口干、抑郁、胃酸增多、腹泻等情况,有溃疡病病史者、溃疡性结肠炎的患者禁用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病