膀胱癌因为它最常见的症状就是无痛性肉眼血尿，所以当出现无痛肉眼血尿的时候，我们应该考虑到膀胱癌的可能。从而进行进一步的检查，检查的方法主要包括尿常规的检查、尿液脱落细胞学的检查，如果在尿里面发现了脱落的肿瘤细胞，基本可以诊断。还有膀胱尿液的肿瘤标记物，也是早期诊断膀胱癌的一种很好的方法。
肿瘤局限在了皮肤或黏膜内，还没有通过皮肤或黏膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。通常是直接切除，原位癌是比较早期的，治疗效果好。如果能够对原位癌给予积极治疗，是有可能治好的。建议及时规范治疗。
通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
膀胱癌主要分为早中晚三期。早期是指膀胱癌局限在膀胱粘膜内，没有突破膀胱的肌肉层。膀胱癌中期是指膀胱癌已经浸润到膀胱的肌肉层，但是没有完全突破膀胱外表面的浆膜层。膀胱癌晚期是指膀胱癌已经突破了膀胱的浆膜层，扩散到了膀胱周围，甚至发生了远处的转移，比如出现了肺转移，骨骼转移。
膀胱癌具体能活多久没有一个确切的数字。临床上经常会遇到膀胱癌术后存活二、三十年的患者，并且有很大一部分患者，最终并不是因为膀胱肿瘤而去世的。膀胱肿瘤是一种低度恶性肿瘤，它对患者的生命影响比较小，只要能够做到早期诊断，早期治疗，并且没有出现转移病灶的前提下，一般对生命不会有太大影响。
膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤，那手术可以达到治愈的效果，生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发，侵犯膀胱肌层，那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散，且伴其他部位的转移，如肝脏、肺、脑等脏器，那生存率则更短0.5-1.5年左右。
