直肠癌离肛门4cm就真的不能保住肛门吗

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直肠癌离肛门4cm就真的不能保住肛门吗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
直肠癌患者的肿瘤发生部位距离肛门4厘米的时候,临床上一般不建议实施保肛治疗。肛门的主要是肩负有排便的作用与功能,但是,在引发患者排便反应的功能中,与肛门连接的直肠区域的作用更大,甚至是起到决定性作用。低位直肠肿瘤,其与肛门距离4厘米时,在实施手术治疗时,需要切除肿瘤及其肿瘤周边至少2厘米以上的直肠,如此,剩余的直肠组织几乎无法满足直肠的排便反射功能,也给临床手术带来一定的限制,因此不建议保肛治疗。
相关问答

肛门坠胀并不是直肠癌的典型症状。直肠癌早期没有明显的表现,中晚期会有暗红色血便,全身的消瘦以及排便习惯发生改变。直肠癌发现的时候已经到了中晚期,并且需要通过电子肠镜才能明确诊断。肿块较大的直肠癌也会出现肛门局部因为压迫而导致的憋胀下坠。但并不是直肠癌的典型症状,某些痔核增大或者直肠黏膜脱垂时,同样也会出现肛门局部下坠憋胀的感觉。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以做造瘘手术,也就是把人工肛门放在腹部,一般是左下腹的地方,肛门里面就是封闭了,也就是大便改变通道,从人工肛门排出也是可以的,只要护理得好,也是不影响生活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

上段、中段、下段直肠癌来说,上段和中段保肛的概率要大一些,肿瘤位置距肛门越远,保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件,那么保肛的概率就会提高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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有可能是直肠癌,肛门内疼痛是一种常见的临床症状,为多种直肠疾病的共性表现,如痔疮、肛裂、直肠炎症、直肠息肉、直肠癌、肠腺瘤、便秘等。一旦出现肛门疼痛,应提高警惕,观察是否有便血、大便习惯改变、腹部包块、体重减轻等症状,需要综合分析。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肛门癌,肠癌的主要典型症状就是脓血便,便秘与腹泻交替,直肠癌的临床症状,便血、大便次数增多,里急后重、肛门坠胀多见,肛门癌,常有肛门部位不舒服和瘙痒,肛门边缘有小型肿块生长,缓慢疼痛,极轻微,主要以肠道内占位性病变及大便不成形、是需考虑手术治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:患者,女,73岁,结肠镜:回盲部癌及直肠癌,既往糖尿病
指导建议:根据提供资料显示,诊断1回盲部癌.2直肠癌.3.糖尿病4.贫血。如果只是直肠癌,可以放疗不做手术!但回盲部也有病变,原则上应该手术!因为不知道病变多大,你可以和医生商量一下,这些病变看看能不能姑息镜下切除?

张丽娟主任医师内科郑州大学第一附属医院
擅长:肺癌,乳腺癌,食管癌,肠癌,胃癌,宫颈癌,卵巢癌,恶性肿瘤,肝癌,肝动脉化疗,灌注栓塞术,放射性粒子置入术,脾亢脾动脉栓塞术,CT引导下经皮肺(肝)穿刺抽吸活检术,顽固性咯血支气管动脉栓塞术