急性脑梗死的血压怎么管理

会员512339 已回复
急性脑梗死的血压怎么管理
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
急性脑梗死患者的血压管理:1、准备溶栓者,血压应控制在收缩压185mmHg,患者可以口服硝苯地平控释片,厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物。2、脑梗死后24小内,血压升高的患者应谨慎处,可以先不使用降压药物,保持血液的流速。3、降压药物推荐使用长效的钙离子拮抗剂或者血管紧张素转化酶抑制剂。另外,肥胖也是脑梗死的主要危险因素之一,平时患者吃饭要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,减少胆固醇的摄入,不要抽烟,喝酒,定期测量血压。
相关问答

急性脑梗塞常用的治疗方法为静脉溶栓,通过影像学评估,包括头颅CT、全脑血管DSA造影。若发现大动脉闭塞,需要局部进行支架拉栓,治疗费用较高,并发症的发生率比静脉溶栓低,属于精准靶向治疗。动脉内血管治疗过程相对复杂,首先从股动脉开口放入导管,导管长度在1.1-1.4m之间,从股动脉插入颈动脉,再到大脑中动脉,进行脑血管的评估。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死根据病发部位不同,可以表现为不同的临床症状,如头痛、头晕、肢体麻木及无力、言语不清、吞咽困难等。如果为脑梗死后遗症,可以加强肢体康复训练,并预防再次脑梗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

急性脑梗死的症状有步态不稳、大小便失禁、定位体征、动脉粥样硬化、动眼神经麻痹、豆纹动脉闭塞、恶心、复视。平时要低盐低脂饮食戒烟限酒适当运动按时服药定期复查避免情绪激动调整好血糖血压血脂改善睡眠等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑梗死,食疗是没有比较好的治疗效果,可以通过食疗来避免病情加重。
对脑梗死病人,首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等,同时还可以使用活血化瘀,营养神经的治疗,同时还需要进行恢复性的治疗。
另外,在日常生活中要注意合理的膳食,多摄入一些新鲜的水果,多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品,例如核桃、深海鱼等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,治疗脑梗死的常见药有以下几种:
1.丁咯地尔:丁咯地尔主要用于脑血管硬化、脑血栓引起的脑血供不足、老年性痴呆、间歇性跛行、动脉炎、耳鸣、头晕、眩晕等。
2.灯盏花素:灯盏花素主要治疗脑卒中后遗症、冠心病、心绞痛等病症。
3.丹参川芎嗪:丹参川芎嗪主要治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑梗死及其它心血管系统的阻塞性脑血管病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死的急性期是两周的,需要注意看看有无脑水肿及脑疝,看看脑梗死的部位以及梗死灶的大小的,还有看看有无高血压及高脂血症的,控制基础疾病的平稳的还有看看头颅CTA有无血管狭窄,动脉粥样硬化及斑块形成的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗