输尿管中段结石如果小于0.6CM,可以多饮水,增加活动量,口服促排石药物观察结石排出,如果出现腰痛可以肛门外用药物。对于0.6~2CM的结石,可以行体外冲击波碎石,每次碎石需间隔6-7天左右,体外碎石不超过2-3次。
体外碎石效果不是很明显,冲击波碎石的疗效主要取决于结石的硬度,部分病患的结石硬度比较低,可以选择体外碎石,部分病患的输尿管结石比较小,但是体外冲击波碎石的疗效并不确切。
还是比较快的,输尿管结石,都会引起肾积水。输尿管的直径为六毫米,小于六毫米的输尿管结石,不会引起输尿管的梗阻,从而造成肾积水。等于或大于六毫米的输尿管结石,容易造成输尿管梗阻,导致尿液排出不畅,引起肾积水。
一般进行过体外碎石之后,在一个星期之内输尿管结石会逐渐的排出体外,但并不是一起排出体外,而是部分脱落、排出。患者要保持充足的饮水量,使结石迅速的排出体外,避免嵌顿在某个部位引起疼痛和出血。
根据患者的病情判断,也根据患者的调养速度判断,一般只要护理的好在两三个月之后都可以排出,如果输尿管结石比较严重的患者也可以采取其他治疗措施,也可以进行微创手术治疗。
一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。