肺癌胸腔积液能治好吗

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肺癌胸腔积液能治好吗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肺癌患者的胸腔积液在能够控制或者消除肿瘤病情的情况下,一般都能够治好,即使不能完全控制肿瘤进展,进行一些对症处理也可以暂时缓解病情。肺癌出现胸腔积液主要是癌细胞转移到胸膜,也有可能是患者营养不良,血液白蛋白下降导致血液水分渗透至胸腔引起的;还有一种可能性就是肺癌化疗对患者心功能损伤,导致心功能不全而引起胸腔积液。不管是哪种原因,肺癌的胸腔积液都跟肺癌本身的病情密切相关,因此采用有效的抗肿瘤治疗方法,控制甚至消除肿瘤,胸腔积液自然就会治好。但在很多情况下,消除肿瘤可能做不到,但是进行相应的对症处理也可以暂时缓解胸腔积液,例如:出现低蛋白血症,可以从静脉补充白蛋白,同时做胸腔穿刺将胸腔积液放出来。如果伴有心功能不全,也可以给予营养心肌、强心、利尿等处理,都可以减少甚至消除胸腔积液的产生。总之,要治好胸腔积液,归根到底还是要控制肿瘤,同时辅以一些对症处理,可以从根本上消除胸腔积液。
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相关问答

胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌胸腔积液的症状表现为胸闷憋气,随着胸腔积液的增多,会感觉气不足,甚至静止不动时喘气也较困难,夜间无法平躺入睡,会出现咳嗽不停但无痰的症状,常伴有胸痛或头痛。

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肺癌胸腔积液不一定是晚期。临床上胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。患者出现胸腔积液后,会出现气喘、胸闷等主要临床表现,主要因肿瘤侵犯胸膜或本身的恶性肿瘤引起的胸腔积液。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。

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肺癌手术后出现胸腔积液可能是以下原因:肺癌术后围手术期出现的积液是胸膜腔开放手术胸膜的正常生理状态,如果是术后很长时间以后出现的积液,大多要找其他原因,比如有没有低蛋白血症,有没有心衰,有没有胸膜腔肿瘤转移等。

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肺癌、小细胞的肺癌和鳞癌、腺癌。应用化疗药物。对化疗敏感的,胸腔积液是会消除的,大量的胸腔积液会使出现胸闷、憋喘得严重。这个时候行胸腔穿刺置管引流,减轻症状,提高生活质量。

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治疗只有采取姑息治疗,如全身化疗、分子靶向药物治疗或者免疫治疗。如果积液量多、有明显胸闷气短甚至呼吸困难症状,需要行胸腔穿刺抽液或者置管引流以缓解症状,也可以同期胸腔内注药化疗或促进胸膜粘连。

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