肝癌出现腹水如何用药物治疗

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肝癌出现腹水如何用药物治疗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肝癌出现腹水的药物治疗方法主要是护肝利尿和补充白蛋白等对症治疗和靶向药物控制癌症。肝癌出现腹水的主要原因是癌症进展导致肝功能障碍,血浆白蛋白水平下降,引起血液中的水分渗漏至腹腔。因此,药物治疗的主要目的就是针对这些原因。对于肝功能障碍,我们可以使用一些护肝的药物,例如易善复、还原型谷胱甘肽以及异甘草酸苷等,可以保护肝细胞,减轻肝脏的负担,暂时改善肝功能,这样可以达到减少腹水产生的作用。另外一种治疗方法就是静脉补充血浆白蛋白,然后使用利尿剂,例如呋塞米,安体舒通等,将患者体内多余的水分排出体外,这样也可以减轻腹水的产生。当然,最根本的治疗还是要控制肝癌,可以使用一些靶向药,例如索拉菲尼、仑伐替尼等,对于控制肝癌的发展有一定的疗效。
相关问答

肝癌晚期也可出现腹水腹泻的症状,这是癌症病人晚期恶病质的表现。肝癌晚期主要表现为肝区疼痛即上腹部或右上腹区疼痛,疼痛为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。另外最常见的表现还有肝部肿块,无痛肿块较大时可引起胀痛。其次为消化道症状,全身症状主要表现为乏力、不思饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌大概在晚期的时候会出现腹水,肝癌的发生大多继发于基础的肝病,例如长期的肝硬化,病情进展到失代偿期,病人可以出现有腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征的并发症。在这种基础上,如果发生癌变,病情是非常不乐观的。

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肝癌术后能活多长时间,这个问题是不好回答的,虽然好多的医学报告对术后五年的生活期都是有相关的鉴定的,但是由于癌症病人的身体体质不同,手术治疗的效果也不同,对肝癌术后能活多久不能做笼统的回答。

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肝癌晚期出现黄疸、腹水主要就是针对性用药,应用降胆红素的药物、保肝治疗、应用减轻水肿症状,必要时腹腔穿刺抽腹水减轻症状,主要还是用药控制病情,有化疗和放疗等方法,不能耐受时,给予保守治疗。控制腹水后手术治疗。不手术可以介入治疗。配合一些利尿滋补的药物,帮助毒素和腹水排出。人参皂苷RH2有助调理身体,提高免疫力。

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其实对于肝癌晚期的病人,出现这种情况,已经严重恶病质,不能够存活很长时间了,中药治疗,也没有特别好的效果了,如果没有发生转移扩散,身体的状况还不错可以通过手术,切除,病变的肝脏,必须加强营养。

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腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一。但是这并不代表肝癌腹水就可以放弃治疗,只要积极配合合理有效治疗的话,是完全可以战胜肝癌的。对于肝癌并发腹水的,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制肝腹水的治疗,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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