肝癌的临床诊断标准

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肝癌的临床诊断标准
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肝癌的临床诊断标准包括:影像学检查标准和血液肿瘤标志物的检验标准。影像学检查主要依据包括肝脏增强CT检测在内的特征性影像学表现,如肝脏CT增强检查表现的特异性的“早来早走”的影像学特点。在除外肝脏转移性肿瘤,其他良性肿瘤占位的基础上即可以临床诊断肝癌。而血液肿瘤标志物检测则是检测甲胎蛋白,对于发现肝脏内有占位性病变,其指标超过400ng/ml,持续时间超过4周以上,排除慢性活动性肝炎,肝硬化,生殖系统恶性肿瘤等疾病的,也可以临床确诊。
相关问答

肝癌这种疾病主要发生于中老年,男性,并且也多数是有饮酒的病史,那么临床表现主要是肝区疼痛乏力,食欲下降,体重减轻黄疸,那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水,表现为贫血和低蛋白血症,而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯,一般是不会患有肝癌的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

原发性肝癌病患的主要表现是肝区疼痛,上腹部包块,食欲缺乏、消瘦等,确诊需要做肝脏的彩超、B超和CT检查,并抽血化验肿瘤标志物,必要时可以肝穿刺抽吸检查和检查AFP指数,看是否偏高再做判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌的病人进行ct检查的时候,往往提示一个低密度影或者不均匀的占位性的病变,通常是需要结合甲胎蛋白来分析,必要的时候可以考虑行增强ct检查,在注射对比剂之后在动脉区病灶往往提示存在强化,在门脉区或者静脉区病灶往往会比其他的正常的肝组织密度更低,也就是表现一个快进快出的特点。大部分的肝癌经过检查蛋白和ct的检查相结合,是容易诊断的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌的诊断标准,血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断本病有相对的特异性。AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓。CT检查对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。肝穿刺行针吸细胞学检查在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

精性肝病是酒精性肝病中最早期、最常见的病灶。酒精性肝病是一种由长期酗酒引起的肝脏损害性疾病。酒精性肝不仅影响蛋白质和维生素的合成和吸收,而且成为肝脏细胞进一步损伤的次要因素。相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死和肝硬化。如果不加控制,肝纤维化和肝硬化的出现是不可避免的,最终会导致肝癌。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

家族有肝癌的会遗传,具体内容分析如下:
家族肝癌是可以遗传的。流行病学资料表明,肝癌的发生与遗传因素有关。另外,肝癌的确切病因目前还不清楚,但很多肝癌是在肝硬化的基础上发现的。多数患者经历乙肝,发展成肝硬化,再发展成肝癌。乙型肝炎在家庭成员中具有传染性。在此基础上,结合遗传因素,最终导致具有家族聚集性的肝癌的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。