心衰病人老咳嗽怎么办

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心衰病人老咳嗽怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心衰病人老咳嗽的治疗要考虑如下几个方面:1、如果咳嗽常与夜间发生,坐位或立位时咳嗽减轻,往往此时的咳嗽考虑是由于心衰导致的肺泡和支气管黏膜淤血所致,所以咳嗽的治疗主要是改善心衰,根据具体情况给予扩血管、利尿、强心等治疗。2、还有一部分心衰患者合并有肺部的感染问题,此时心衰患者伴有咳嗽,往往是由于肺感染导致的,要注意支原体、嗜肺军团菌等的感染,肺CT有一定诊断帮助,此时在改善心衰的同时要积极给予抗感染治疗,这样才能给予纠正咳嗽。3、在心衰的治疗过程中,常常应用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利、福辛普利等等,这一类药物常常有咳嗽的副作用,因此心衰患者出现咳嗽以后,一定要注意是否是该类药物导致的。
相关问答

一般情况下,心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者老咳嗽,当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解,这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的,因此针对心衰进行缓解,给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用,必要的时候可以在医生指导下换药治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者咳嗽严重可以采取药物治疗。
心衰咳嗽严重是因为肺循环堵塞引起的,会出现呼吸困难、咳嗽等严重的症状。在这个时候,可以通过口服一些强心的药物来改善心衰,比如地高辛等,还可以通过静脉给予呋塞米等利尿药物来降低血液的体积,提高心脏的收缩力,减轻心脏的负担,从而减轻肺部的淤血。一些伴有严重肺部感染的心衰患者也会出现剧烈的咳嗽,可以口服化痰药物氨溴索,还可以口服抗生素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰导致咳嗽,主要的治疗是应用增加心脏收缩力的药物。衰竭主要表现有呼吸困难、呼吸急促、早期患者活动后出现症状,休息的时候可能没有症状是逐渐进展的,表现为劳力逐渐耐受,逐渐减弱,平卧的时候有呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰咳嗽严重治疗上要限制水的摄入量,量出为入,也就是根据尿量计算每日饮水量。另外要使用利尿剂帮助排出水分,减轻心脏负担。心力衰竭主要是心脏收缩力下降,每次收缩时射血能力下降,血液会淤滞在肺脏,甚至消化道、下肢等体循环里面。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病


意见建议:你好,根据你说的情况需要你到医院给予检查,考虑是心衰导致的病情的,建议你可以给予治疗的

于永军医师外科张格庄医院
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病

病情分析:左心衰并发症主要并发有呼吸道感染下肢静脉血栓形成心源性肝硬化电解质平衡失调和心律失常等.
意见建议:严重急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽咳粉红色泡沫痰不及时清理易引起呼吸道梗阻应迅速清理呼吸道及时吸净呼吸道分泌物立即高流量鼻导管吸氧在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失增加气体交换面积

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擅长:外阴白斑、斑秃
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一般来说,心衰咳嗽主要是因为心衰患者肺静脉压力升高,肺循环淤血,肺泡中液体渗出增加,会导致咳嗽,同时心衰患者的左房变大,对邻近的支气管造成压迫。治疗的时候要吃低盐的食物,24小时内要保持1500ml的尿量,还可以服用消心痛片来缓解心肌的缺血。呋塞米可以通过口服或静脉内给药来达到利尿、降低肺静脉压、减轻肺淤血的目的。同时对血液中的钾进行监测。如果有呼吸道感染的情况,建议进行抗感染的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

心衰咳嗽可以通过一般治疗、药物治疗等方式止咳,具体内容如下:1.一般治疗:心衰咳嗽要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,不吃辛辣刺激、寒凉、油腻的食物,同时保持空气流通,可适量饮用蜂蜜水缓解症状。2.药物治疗:心衰咳嗽还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如多酶片、呋塞米片等,能够缓解心衰出现的咳嗽症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

左心衰一般指的是左心衰竭。左心衰竭夜间咳嗽可能是吸入冷空气、风寒感冒、急性支气管炎等原因导致的,不同原因可采取不同的治疗方式。1.吸入冷空气:夜间一般较为寒冷,患者吸入冷空气后,由于支气管平滑肌痉挛,可能会偶尔出现咳嗽的情况。患者的身体素质一般较为低下,建议患者夜间注意保暖。2.风寒感冒:风寒感冒通常是因外感风寒而引起的普通感冒。患者因为久病,免疫力较为低下,夜间着凉后可能会因为患上此疾病,进而出现咳嗽、咽痛等症状。患者可以在医生的指导下使用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等药物进行治疗,一般可以起到解表发汗、疏风散寒等功效。3.急性支气管炎:急性支气管炎一般是由生物、化学刺激等致病因素引起的一种自限性下呼吸道类疾病。患者在夜间吸入冷空气后,可刺激支气管黏膜引起炎症反应,进而出现咳嗽、咳痰等症状。患者可以按照医嘱使用氢溴酸右美沙芬糖浆、半夏止咳糖浆、冬菀止咳颗粒等药物进行治疗,一般可以起到止咳的作用。除上述常见原因外,还有其他相对常见的原因,如过敏、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺结核等,建议患者及时前往医院就诊,排除疾病风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院三级甲等

心衰咳嗽,一般是由心衰引起的肺淤血,还可能与呼吸道炎症病变有关。需要结合相关检查明确诊断,而后遵医嘱服用抗心衰药、抗炎药以及止咳药进行治疗。1、抗心衰药:心衰患者可能诱发肺淤血,导致肺组织气体交换功能障碍,引起缺氧出现咳嗽、呼吸困难等症状。此时首先应选择强心、利尿、扩血管等药物进行治疗。如可遵医嘱服用地高辛片、呋塞米片、硝酸甘油片等药物,减轻心脏负荷。出现呼吸困难等情况时,可进行吸氧治疗。心衰纠正以后咳嗽症状即可好转;2、抗炎药:心衰患者本身抵抗力较低,易出现呼吸系统感染症状,导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状发生。出现呼吸道感染症状时,建议及时到正规医院进行血常规、胸片等检查,明确诊断后在医生指导下选择敏感抗菌素控制感染,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、头孢克洛胶囊等药物进行抗炎治疗;3、止咳药:因心衰引起的咳嗽,可以在医生指导下使用止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等药物进行对症止咳治疗。

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