脑血栓手术需要开颅吗

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脑血栓手术需要开颅吗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
做脑血栓手术通常不需要开颅。脑血栓是由于血管内动脉硬化斑块形成,堵塞血管,造成急性脑缺血性改变,因此需要及时疏通堵塞血管,改善颅内供血,一般可采取静脉溶栓或介入取栓治疗。而开颅手术主要适用于大面积脑梗死的过渡性治疗,由于大面积脑梗死,脑水肿明显,占位效应明显,病人可能出现脑疝形成,因此需要进行去骨瓣减压硬脑膜扩大修补甚至于行内减压以度过水肿期,对于梗塞血管没有直接治疗作用。
相关问答

脑血栓脑积水开颅手术需要3-5个小时。
脑血栓形成合并脑积水的患者需要做开颅手术,手术时间长达数小时,需要根据患者的具体情况来确定,有的患者手术时间为3-5个小时,有的患者病情复杂,心肺功能不全,手术时间可能会延长。如果出现脑积水,需要积极寻找原因,有些患者可能是梗阻等原因造成的,需要清除梗阻才能改善脑积水症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

手术以后主要是观察生命体征的变化,手术以后应该会在重症监护室,病情稳定以后会转出监护室,主要是看护好病人,短时间内多吃一些清淡的食物,观察体温的变化。还要多注意卫生,多吃点蔬菜和水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

开颅手术的患者应该是在下手术台的时候就是清醒,或者是在下手术后的6小时内清醒,但是具体还要看病人的情况决定。如果是严重脑外伤,脑出血等疾病而接受的开颅手术,那长时间不清醒也很正常的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血栓术后多久醒来不能笼统地说出来,这主要和病人的疾病程度及采取的手术方式等因素有关。病情较轻且行微创手术的病人在手术后可能会在短期内醒来。
脑血栓手术后多久病人才能醒来取决于病人做了哪些脑血栓手术。若病人进行开颅去骨瓣减压手术治疗,则极有可能病人需2周才能使脑水肿减轻苏醒。若病人在起病后6小时内急诊取栓,则极有可能术后数小时内即能醒来。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血栓的治疗方法只要是通过降血压,抗凝溶栓治疗。饮食的原则是低盐低脂饮食。所以在饮食禁忌上需要注意以下几点:1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等;少吃肉,多吃鱼和豆制品;多吃蔬菜,水果.;2.节制饭量,控制体重;3.限制食盐的摄入,每日以6克以下为宜;4.如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常或较低水平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血栓的手术治疗通常是为了挽救患者的生命。
脑血栓患者目前主要的治疗方法是内科保守治疗,大部分脑血栓患者经过保守治疗后,症状会得到改善。但如果患者出现大面积的脑血栓或小脑血栓,患者可能会出现颅内水肿,出现脑水肿颅内高压,导致脑疝形成,这些患者为了挽救生命,可能需要手术治疗,这样可以降低患者颅内压力,挽救患者生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。