肺炎的痰不一定必须咳出来。具体情况要结合患者自身的病情轻重程度以及身体健康情况决定，出现肺炎主要是由于自身免疫力低下，会让病原体不断的侵入引起感染，比较常见的有细菌性肺炎，出现细菌性肺炎之后，会导致痰液越来越多，并且会出现咳嗽的症状，由于痰液的刺激会引起咳嗽越来越严重，因此尽量的将痰液咳出，也可以在医生指导下选择止咳的药物。
有痰不会引起肺炎。引起痰多的呼吸系统疾病有很多，例如支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺癌、上呼吸道感染等，所以不能仅通过有痰来诊断肺炎。而是多种因素造成的肺部炎症性病变，咳嗽时会有一系列的表现，咳嗽是由于炎症反应后的分泌物从口腔中排出，因此咳嗽时会形成痰液，不是痰液。肺炎有多种表现，有咳嗽、发热、胸闷、气促、咯血等。首先要明确肺炎的病因，并根据病因进行治疗，并要注意营养支持。
新型冠状病毒感染，咳嗽一般没有痰，主要症状是干咳。如果确诊患上了新型冠状病毒感染，并且伴有咳嗽有痰的情况，可能是合并了细菌感染，如果没有确诊进行冠状病毒肺炎，患者只是咳嗽有痰，一般，不是新型冠状病毒感染，可以到医院做一下检查，比如查看一下胸部CT以及，核酸检测来明确是否得了新型冠状病毒感染，平时要多喝温开水，禁止吸烟，吸烟对肺非常不好。
肺炎患者咳出绿色痰，可能是由于患者体内存在铜绿假单胞菌所致。当患者咳嗽时，这种细菌会随痰液一起咳出。因为肺炎主要是由细菌和病毒引起的，所以肺炎患者咳出绿色痰也是肺炎的常见症状。患者在患有肺炎时会导致病人出现咳嗽、呼吸异常等症状。如果患者在患病期间出现发烧的症状，应该及早到医院进行治疗，也可以在医生的指导下口服降温药物进行缓解。
咳嗽有痰不一定是肺炎。新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则，咳嗽、吐唾沫等，患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是感冒症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现宝宝的呼吸很快，甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
