肺癌患者必须做穿刺活检吗

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肺癌患者必须做穿刺活检吗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肺癌患者要明确诊断,必须作活检病理检查,但不一定非要做穿刺活检,也可以采取其他方法。肺癌的诊断最终得靠活检病理检查才能够明确,也就是采用某种方法将癌组织取出来做病理检查。目前临床上常用的活检手段主要有两个,即纤维支气管镜活检和肺穿刺活检。如果癌肿靠近气管、主支气管等比较大的气道,应该首选纤维支气管镜活检,因为这是一种无创伤、低风险的检查诊断手段。但有些周围型肺癌,癌肿靠近肺的外周,那里主要是一些小支气管,甚至肺泡,纤维支气管镜达不到那个位置,因此,做肺穿刺活检是比较简便的途径。
相关问答

肺癌穿刺活检一般是不痛苦的,因为属于局麻操作,先打麻醉药,局部没有疼痛感觉才穿刺进针。一般是在后背肋间隙的地方穿刺,术前需要先做CT定位发现占位病灶,然后选择合适的层面穿刺。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌穿刺活检有风险,有可能穿刺不到病变的组织,还需要再次穿刺。穿刺后可能会引发气胸。有穿刺点感染、出血等风险。但是这个风险一般不大,所以不用太担心,通过肺穿刺取到病理可以确诊。

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肺癌不是必须做穿刺检查,采取保守的治疗,不主张手术治疗的,手术一个是创伤比较大,并且还有一定的风险,所以建议通过中药进行保守的治疗,这样的效果比较好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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有风险。对于实体瘤肺癌来说,尤其是周围型肺癌,想取得病理,必须经过活检穿刺,以明确肺癌的诊断及病理分型,同时也可以行基因的检测。任何侵袭性操作都会有风险,肺癌穿刺活检同样有风险,包括出血,气胸,穿刺失败,麻醉意外等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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目前,随着科学的进步、医学的发展非常迅速。晚期肺癌的治疗手段包括化学治疗、放射治疗、免疫治疗等。各种治疗手段进步都很大。特别是近些年的靶向治疗,可以使部分的晚期肿瘤病人获得长期生存。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肺癌患者可以吃鸡蛋,从西医的角度所谓的食物相克和发物之类的说法还是不科学的。肺癌本身是一种高度消耗的疾病,会消耗人体所储备的糖类、氨基酸、蛋白质,引起人的消瘦等恶病质,所以这时候更需要吃高蛋白、高能量的物质以满足人体的物质和能量需要。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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