过敏性休克首先立即停止过敏原的继续摄入,或者将患者脱离过敏环境,然后给予肾上腺素皮下或肌肉注射。
对于有呼吸问题的病人,应该立即给予氧疗或建立人工气道。在维持患者呼吸循环功能稳定的同时,可以给予糖皮质激素,抗组胺药物等使用,以及治疗相关的并发症。
过敏性休克发病十分迅速,而且非常危险,需要迅速地进行急救,否则会有致命的危险。
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。休克可以采用紧急治疗或者药物治疗。用鼻导管法或面罩法吸氧,在通过液体输注血管活性药物,增强心肌收缩力。
临床采用的是改良电休克治疗(MECT),治疗前先静脉注射麻醉药和肌肉松弛药,与以往治疗相比,有无抽搐发作的特点,可避免骨折、环节脱位等并发症的风险发生,更为安全。注意事项:有完善相关检查,明确适应症和禁忌症,获得知情同意,治疗前禁食水8小时,暂停使用影响治疗效果的相关药物,将抢救药品和物品准备齐全,监测生命体征等。
休克的治疗原则应立即去除病因,治疗原发病。将置平卧,下肢抬高,给予吸氧,保持呼吸道通畅,监测心率血压、呼吸血氧饱和度,记录尿量,开放静脉通路,快速补液扩容,在此基础上可给予血管活性药物治疗。根据临床不同病理阶段,可考虑使用缩血管药物配合扩张血管药物,联合使用以改善微循环。
一般来说,中毒性休克综合征是一种细菌感染引起的休克,需要根据脓毒性休克的治疗原则来进行治疗:
第一,在早期给予病人液体复苏,保持血液循环,同时在用药之前要给病人注射抗生素,以及判断和处理感染的来源。在进行液体复苏的时候,如果休克的症状没有明显的好转,就需要尽快的服用血管活性药物。
第二,在抢救的时候要注意平衡病人的体内环境,纠正酸碱平衡、离子失调,保护内脏功能。
肺炎并发感染性休克要及时治疗,补充血液,纠正酸中毒。出现感染性休克,需要及时注射糖皮质激素,控制感染,短期内要注意保护重要器官的功能,保持体内的水电解质平衡,避免出现并发症。控制感染和炎症反应、促进微循环、维持组织的正常灌流、扩大体积、补充血液容量。如果是心肾功能不全的病人,可以适当的降低补液和补液的速度。