食管癌中晚期一属于分期比较晚的，化疗的疗程可能相对比较多一些，但是也要看情况，对化疗是否耐受，来决定具体化疗几个疗程。需要配合同步的放疗，放疗可以控制局部症状，解除梗阻，然后再做六到八个疗程化疗好。
食管癌中晚期主要的治疗方式是放疗、化疗、手术等，中晚期食管癌手术后需要结合不同的病人、不同的体质状况、有无远处淋巴结或组织器官的转移来判定具体能够存活多久。
食道癌晚期能否治与身体的整体情况相关，包括自身免疫功能、肿瘤部位、肿瘤病理类型、肿瘤分期、肿瘤侵犯程度、有无远处转移以及对治疗的敏感性等。若食道癌侵犯浅肌层时，预后较好。临床中早期食道癌的治率可达80%，而中晚期食道癌的治率约为20%。
中晚期食管癌不太可能治好的。中晚期食管如果是无法手术，也是以放射治疗为主的，辅助化疗。通过治疗能够延长生存期，减轻病人的痛苦。如果已经出现了癌细胞转移的现象，可以在化疗的同时配合中药治疗。
可以做手术，但此时再行手术治疗效果较差，可以行手术进行姑息性治疗，食管癌中晚期多会严重挤压食道，造成食管的堵塞，行肿瘤切除术，可以暂时的改善气道梗阻的症状。
