有心肌桥的好处

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有心肌桥的好处
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌桥就是冠状动脉的肌桥,心肌桥在目前的临床研究当中并没有发现特别的益处,大部分的心肌桥对心肌的供血影响也并不是很大。心肌桥主要就是冠状动脉有一部分走行在心肌下面,有一部分走行在纤维组织的下面,也就是尤其是在心肌下面的心肌桥,在心脏收缩期的时候会压迫冠状动脉,导致管腔轻到中度的狭窄。
在舒张期的时候狭窄就会解除,所以有冠脉肌桥的病人,有的时候也会有一些典型心绞痛的症状。大部分的冠脉肌桥并不会引起更严重的心脏后果,比如严重的心律失常、心梗。因此对冠脉肌桥的处理,如果是轻度的或者在收缩期管腔的狭窄程度比较轻或没有,是不需要去处理的。冠脉肌桥是不需要进行介入治疗的,最多可以用一些改善症状的药物,比如扩张血管的药物。
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相关问答

心肌桥的预后一般是良好的,不会影响患者的寿命。如果药物治疗无效,可以考虑采用心肌桥切除术或者冠壁动脉植入支架可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化、狭窄,可以做经皮腔内球囊扩张术,应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。

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严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

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心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

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如果有心肌桥的症状,需要考虑药物治疗。如果没有症状,应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状,应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院,并坚持治疗缺血性心脏病的表现。

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冠脉心肌桥,并没有那么严重,人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面,但是冠状动脉长在了心肌里面,可以选择手术治疗,可以切除部分心肌,这种手术对于心脏手术来讲是比较小的,不需要做支架。

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心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

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