紫杉醇是一种新型的抗微管化疗药物,能够导致微管聚合成团块和束状,抑制微管网的正常重组。紫杉醇和卡铂联合应用有一定的副作用,常见的副作用就是骨髓抑制。一定要注意复查血常规,观察骨髓抑制的情况。
可以用紫杉醇加卡铂化疗方案,紫杉醇加卡铂是晚期肺癌的标准化疗方案之一,还可以用于乳腺癌。它的用法是紫杉醇175mg每平方米加上卡铂200至300毫克每平方米,这个方案的主要副作用是过敏反应,严重时可出现过敏性休克。其他包括血液学毒性,引起白细胞减少,甚至粒细胞缺乏,心脏毒性。
前者是一种粉针剂,需要溶媒才能溶解,副作用大,而后者是脂质体包裹药物的机制,不需要溶媒就可以溶解,副作用较前者小。后者是前者的进一步发展。因为其都是全身性的治疗,因此它也会产生一定的副作用,如脱发、白细胞下降、食欲不振等。
白蛋白紫杉醇需要化疗几次,需要视情况而定,具体分析如下:
白蛋白紫杉醇是目前临床上应用最多的药物,如肺鳞癌、腺癌、晚期乳腺癌等,需要使用几次,要看具体的治疗效果和耐受的程度。如果患者的情况比较稳定,并且在化疗后不会出现严重的副作用,可以继续服用,直到疾病有病情进展为止。白蛋白紫杉醇的副作用比较轻微,有少数患者会出现白细胞减少,甚至是粒细胞不足,但是可以忍受。
不同的是紫杉醇来源于太平洋紫杉树皮,多西紫杉醇是来自于欧洲的紫杉针叶,而且多西紫杉醇存有可再生性质。通过实验分析,紫衫醇和多西紫杉醇的化学结构不同,化学性质由于原子化学结构带来的巨大不同。
白蛋白紫杉醇常见的化疗不良反应为胃肠道反应,例如恶心,呕吐等,多数是轻微的。另外白蛋白紫杉醇化疗后,还可以出现皮疹,骨髓抑制导致白细胞以及血小板的降低等,还有全身酸痛,四肢末端麻木,脱发等。