酮症酸中毒怎么治

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酮症酸中毒怎么治
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病酮症酸中毒是内分泌科急重症,一旦诊断应立即治疗。治疗方法主要包括以下几方面:1、监测生命体征,监测血糖,血酮,尿酮,电解质和血气分析;2、大量补液。包括静脉补液和口服补液,补足血容量,促进酮体从尿液排出;3、补充胰岛素。小剂量胰岛素持续静脉点滴,在强化降糖同时还能抑制酮体产生;4、纠正电解质紊乱。补充钾剂,如果pH值低于6.9,可补充碳酸氢钠以纠正酸碱平衡;5、祛除诱因。感染是本病最常见的诱因,应尽早使用敏感抗生素。如果是心肌梗死,胃肠道疾病等其他诱因,积极针对性治疗。
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酮症酸中毒治疗方式,有以下几点补液,以生理盐水为主。胰岛素治疗。在补液中加入一定的胰岛素,可以对酮体产生一定的抑制效应,并能有效的降低血糖。纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调。酮症酸中毒体内会出现酸过多,应该应用适当的碱纠正酸中毒。对症治疗。因为酮症酸中毒对于身体,包括心脏等器官会出现明显的作用,表现为心衰、心律失常,可以应用相关的药物进行对症治疗,防止相关的并发症严重。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病酮症酸中毒需要到三甲医院的内分泌科去住院治疗,胰岛素剂量不足会出现高血糖以及酮症酸中毒,需要多饮水,给予补液小剂量胰岛素治疗。1型糖尿病病人,只能依赖外源性胰岛素降糖,皮下注射胰岛素进行治疗。所以饮食运动必须有规律,按时进餐。

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糖尿病酮症酸中毒的治疗方法如下:
1.立即补充大量液体,纠正患者脱水,输液的速度要先快后慢。主要取决于患者的心脏功能。糖尿病酮症酸中毒时脱水明显,双眼凹陷,皮肤弹性下降。
2.及时纠正电解质紊乱,特别注意血钾的浓度。
3.及时应用胰岛素降低血糖,抑制酮体的生成,抑制脂肪的分解。
4,其余支持治疗,可以对患者进行电监护,补充营养液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液,控制血糖,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,消除诱因,如为感染引起的酮症酸中毒,应该抗感染治疗,治疗并发症,当血糖控制到一定程度之后,改用5%的葡萄糖继续补液,直到患者症状消失。

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首先,酮症酸中毒的恢复时间因人而异,如果发现的及时,而且是轻微的中毒,12-24个小时就能痊愈,如果情况比较稳定,48小时就能痊愈,因此酮症酸中毒最好的治疗时机就是这24-48小时。但如果是严重的中毒者,会有胃轻瘫、尿储留、心血管方面的问题,这些都是需要很长一段时间才能完全康复的,比如心脑血管意外,或者是昏迷。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

在发生意识障碍前,有糖尿病症状加重的表现,初期感觉疲乏软弱,四肢无力,极度口渴,多饮多尿,当酸中毒出现时,表现为食欲的减退,恶心,呕吐,常伴头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,有烂苹果味,病情进一步发展,严重的失水尿量减少,皮肤干燥弹性差,眼球下陷,脉细数,血压的下降,晚期各种反射性的迟钝,甚至消失,出现昏迷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病