怎样区分早搏与房颤

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怎样区分早搏与房颤
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
区分早搏与房颤最精确的办法就是通过心电图检查,或者24小时动态心电图检查来完成。房颤在心电图检查上有其特征性,可以见到心率跳动极不规律,而且P波消失,没有办法看到心房起搏。
早搏又分为房性早搏与室性早搏,只有早搏出现的部位会有明显异常,而其他部位可以见到正常的心率表现。除此之外,早搏与房颤还可以通过患者临床症状,包括体征来判断。早搏与房颤在发病机制上不同,但都同属于心律失常。严重的早搏需要进行药物治疗,或者射频消融治疗,而房颤的危害性高于早搏,它容易引发血栓事件的发生,因此要给予积极的治疗。
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相关问答

早搏和房颤的心电机制不完全一样,主要通过心电图鉴区别。
早搏分为房性早搏,室性早搏以及交界性早搏,房性早搏主要的心电图表现是提前出现的P波其后有相应的QRS波,QRS波的形态正常。同时,pr间期应该大于120毫秒,期后代偿一般是不完全的,而室性早搏是提前出现的QRS波群,其前无相应P波,T波与主波方向相反,期后代偿是完全的。房颤的心电图是rr间距绝对不规整,无相应P波,可以出现小的f波一般f波的频率是350次到600次/分,听诊的时候,房颤的患者心律绝对不齐,有脉搏短绌,这也是与早搏相区别的关键点。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤与早搏的区别主要表现在以下几方面:
房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是最常见的心律失常之一。心房颤动极易引起心室律紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成。早搏是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。早搏可偶发或频发,大多数患者无明显症状,少数患者会出现心悸、胸闷、失重感、心跳停搏感等症状。

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早搏可能会引起房颤。
早搏与房颤属于两个不同的病症,也可以同时存在,如果发生了早搏,可能会出现房颤,不过要看具体的位置,不能仅靠某些表现来确定,建议进行超声心电图和动态心电图。
要想预防早搏和房颤,最好在日常生活中进行常规体检,保持健康的生活方式,以清淡的食物为主。平时患者应该养成良好的生活习惯,避免长期熬夜,避免过度劳累。

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房颤更为严重。
房颤和早搏相比,房颤更为严重。
在临床上,房颤和早搏都属于心律失常,但是早搏多是指的是心跳出现了提前跳动的现象,多是由于一些生理性原因和病理性原因所导致的。
而房颤指的是整个心房都出现了颤动,就有可能会引起右心室的血流量减少,使患者左心房内的血栓很容易脱落,导致急性脑梗塞。
综上所述,房颤更为严重。一旦确定患有房颤以后,一定要积极在医生的指导下服用抗心律失常的药物,并且还需要定期去医院进行复查。

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房颤要比早搏严重。因为早搏只是心跳提前搏动,大多都是良性的,不需要特殊的处理;房颤是整个心房的颤动,房颤会引起回左心室的血流减少,并且长时间的房颤很容易形成左心房内的附壁血栓,一旦血栓脱落,很容易导致急性脑栓塞,遗留偏瘫。

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一般情况下,房颤会比较重于早搏。
早搏仅限于心脏的早期搏动,一般属于正常情况,不需特别治疗;房颤是指全房的颤抖,会使回左心室血液流量下降,长期房颤很有可能会在左心房中产生附壁血栓,如果血栓脱落,很容易造成偏瘫、失语等并发症。在日常生活中,患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,改善居住环境,降低噪声,防止各种环境污染。

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