糖尿病并发肺结核是患有糖尿病并感染了肺结核的患者。
因为糖尿病会引起很多并发症,需要积极治疗。肺结核是一种传染病,特别是对一些免疫功能差的人。糖尿病患者长期服药控制血糖,所以内分泌紊乱,容易让结核杆菌入侵。糖尿病并发肺结核后,一定要及时进行治疗,以免对身体造成严重影响。对于这种疾病的患者,除了严格控制血糖外,还需要注意饮食,不要吃含糖量高的食物。
糖尿病不会引起结核,但糖尿病患者容易感染结核。
结核病是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染性疾病,传染病的扩散需要感染源、传染途径、易感人群等。糖尿病患者长期血糖上升,人体抵抗力容易下降,各种细菌感染和结核杆菌感染同时发生。因此,糖尿病患者在接触结核杆菌的易感人群、糖尿病患者接触肺结核带菌者的痰液等分泌物时,容易感染结核。所以糖尿病不会引起结核,但糖尿病患者容易感染结核。糖尿病患者感染肺结后,比非糖尿病患者更容易扩散,更难控制。因此,糖尿病患者有肺结核,在进行抗结核治疗时,应适当增加合药种类,延长治疗过程。
肺结核是糖尿病的合并症,但不是并发症。
合并症是指可能与糖尿病并存的疾病。患有糖尿病时,由于药物和其他因素,糖尿病患者的抵抗力相对较低。此时,易感染其他疾病,特别是结核病,是糖尿病易感染的复杂疾病。一般来说,患糖尿病后,患者会出现微量营养素缺乏,整体免疫功能比较低,所以此时很容易感染细菌或病毒。感染一些真菌会导致这种疾病的出现。
糖尿病得肺结核主要有以下几点原因:
1、糖代谢异常。糖尿病人之所以容易患肺结核,是因为身体中糖代谢异常。组织中葡萄糖含量长时间居高不下容易导致组织缺氧、机体抵抗力下降,组织修复能力下降,为结核杆菌生长繁殖提供有利条件,患肺结核的概率自然增高。
2、蛋白质代谢异常。患上糖尿病不仅会引起机体蛋白质代谢异常,对机体造成伤害,还会影响巨噬细胞的功能,使免疫力大幅下降,导致结核菌感染、肺结核。
3、脂肪代谢异常。糖尿病人脂肪代谢异常也是易患肺结核的主要原因。患有糖尿病的人血液中甘油三酯的成分非常高,甘油三酯对结核菌来说是最大的能量来源。
糖尿病人感染肺结核后要积极控制血糖、服用相关药物等。
一、积极控制血糖,提高患者免疫力。
二、要针对不同的患者制定不同的抗结核治疗方案。目前主要的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。也可口服二线抗结核药物,如左氧氟沙星、莫西沙星等。
三、积极预防相应并发症的发生,如咯血等。
四、对于肺结核患者,如果有传染性,要积极给予隔离等相应治疗。
糖尿病并发肺结核治疗方式如下所示:
1.在糖尿病合并结核病的治疗中,首先要注意抗结核药物的选择。在选择抗结核药物时,要注意利福平本身是肝酶的诱导剂,可以影响降糖药的浓度和胰岛素的疗效。因此,结核病选择抗结核药物时可以用利福喷丁代替利福平,其他可以用乙胺丁醇和异烟肼。
2.而且在治疗上,一定要加强治疗,可以四药并用。后期为了巩固疗程,可以减少到2-3个药物联合治疗,总疗程一定要充足,才能达到很好的治疗效果。
3.另外,对于糖尿病患者来说,血糖一定要控制在理想状态,否则会影响肺结核的治疗。