需要进行手术。考虑胆囊结石14毫米,属于结石较大的,药物治疗效果可能不理想,可以到当地正规综合性医院普外科就诊,进行腹腔镜微创手术治疗。注意饮食清淡规律,避免高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累。
绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见,是非主流的处理方式。保胆取石手术,适应于没有明显症状的单发胆囊结石,但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石,标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊,再行缝合,缝合处必然出现瘢痕反应,结石复发率极高,很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。
一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。
体检查出有胆囊结石,长径约20mm,这个比较大,一般都是考虑手术治疗的,20MM的胆结石已经比较大了,这个一般可以手术治疗的,吃药都是不会有效果的,如果没有症状可以延迟手术。
胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。