查体发现多发甲状腺结节应该如何处理?

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查体发现多发甲状腺结节应该如何处理?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
查体发现多发甲状腺结节首先需要鉴别其性质,超声检查对甲状腺结节性质的判断是有意义的,甲状腺细针抽吸活组织检查是目前认为对甲状腺结节良恶性的判断最有价值的方法。如果判断结节为恶性,需要首选进行手术治疗。如果是良性结节,大多不需要手术,一般6到12个月随诊一次观察其变化即可。对于可疑恶性结节和诊断不明的结节,则应重复甲状腺细针抽吸活组织检查,有一部分可以因此确诊,如仍不能确诊,则需要综合判断,一部分患者可随诊,有些患者需要手术治疗。
相关问答

多发甲状腺结节的通常是心悸、胸闷等。
多发甲状腺结节是指甲状腺两侧均存在多个结节,大多数为良性结节,但不完全排除恶性结节的可能。多发性甲状腺结节的症状一般是根据结节的性质和不同的症状来表现,一般以一个肿块为主,如果伴有甲亢,就会出现心悸、胸闷等症状,一般甲状腺结节一般不会有特别的症状,只有当肿块增大时,颈部才会出现肿块。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的,属于良性的,压迫的症状不是很重,不需要特别的处理。如果有4级以上的结节,或者是比较大的甲状腺结节,压迫引起的窒息等情况,可以考虑手术。建议患者平时要注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗,以免对机体健康造成损害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节临床上较多见,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发。对于甲状腺结节的情况,要测定甲状腺功能是否有异常,另外要区分结节的良恶性情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

有些病人的甲状腺结节比较大,可以用手触摸,所以可以触诊。但是大多数病人是接触不到的,自我检查的效果也不是很好,建议到医院做超声检查、血液检查等检查。
甲状腺结节是由于甲状腺细胞的局部异常增生所致。观察团块是否随甲状腺一起运动。
但是多数病人的甲状腺结节比较小,不能接触,所以自我检查一般不能达到预期的效果,建议去医院做超声检查、血液检查等检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

控制甲状腺结节,除了饮食上不要摄入太多碘,不要缺碘外,目前没有别的好办法。
另外,目前是否符合治疗标准,还要看结节是否对周围组织有一定的压迫症状等,或者是否出现恶性结节。假设恶性结节,或认为结节会给身体带来相应症状时,考虑治疗手术等,否则可定期观察甲状腺结节,暂时不进行该处理。在饮食方面,正如刚才所说,也需要适合碘的饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是一种最常见的甲状腺结节,其实诊断甲状腺结节主要是为了区分其良恶性,有些患者在甲状腺结节中有可能出现恶性病变,也就是甲状腺癌,因此诊断甲状腺结节的关键在于判断是否存在恶性。当然,如果是这样的病人,那么首先要做的就是问问病史,看看他有没有什么特别的病史,是不是有过甲状腺癌,是不是有过放射史,或者是其他的什么情况。
二、做身体检查,了解甲状腺结节的大小,硬度,移动度,是否有粘连,颈部的淋巴结是否肿胀,是否有相应的淋巴结是否增大。还要进行一些化验,比如甲状腺癌的相关指标,然后进行甲状腺B超,判断是否是良性还是恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。