输尿管结石会痛吗

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输尿管结石会痛吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
绝大多数的输尿管结石引起疼痛,极个别没有症状。输尿管结石引起的疼痛分为两种:1.患侧腰部胀痛,由于结石堵塞输尿管引起输尿管梗阻,尿液引流不畅,从而会使结石近端的输尿管扩张和肾积水,导致患侧腰部出现胀痛不适。2.肾绞痛。输尿管近端扩张积水后,输尿管代偿性的收缩增加,以促进尿液引流和结石的排出,从而可导致输尿管痉挛,引起剧烈的患侧腹痛。
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相关问答

输尿管结石因为嵌顿位置不同,导致的疼痛部位也不同,如果在输尿管上段,可能是腰部疼痛,如果在输尿管下段,一般是靠近下腹,但是当排尿的过程中,如果膀胱结石进入尿道,造成尿道堵塞,会引起阴茎疼痛明显。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石疼痛的缓解是需要医疗干预,若是前尿道结石,需从尿道口取出,若是后尿道结石,需将结石送回膀胱,再进行碎石取出,尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。

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输尿管结石主要是由于输尿管的管径略小于结石的直径,因此会在结石排出的过程当中形成局部摩擦以及卡压,由于输尿管黏膜上有很丰富的神经就会感知到疼痛,同时结石在排出的过程当中也会刺激输尿管黏膜,而导致输尿管强烈的收缩,因此就会出现比较明显的疼痛症状。

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输尿管结石因导致尿液排出受阻,肾盂内压力突发增高,导致肾绞痛的发生。疼痛较剧烈,常常伴有恶心呕吐,及停止排气腹胀不适。需要与胆绞痛、阑尾炎、胰腺炎及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。肾绞痛可以通过肛门外用抗炎止痛药等。如果仍频繁出现肾绞痛,也可以通过行体外冲击波碎石,或留置输尿管支架解除梗阻,达到止痛效果。

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必须使用一定的止疼药物。在输尿管活动的过程当中,有可能损伤输尿管的粘膜,刺激周围的神经,从而导致疼痛,这种疼痛称为肾绞痛。疼痛一旦发生,想要缓解,如果石头不动,自然而然疼痛就会慢慢减轻。

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出现腹部疼痛,尿痛等检查是输尿管结石引起的。严重可以出现恶心呕吐,泌尿系统感染,肾脏积水,肾脏功能不全等。治疗可以服用解痉止痛药物,服用非甾体抗炎药物。结石大于0.6CM可以碎石治疗。

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