葡萄糖耐量正常,以后可能还会得糖尿病。
有些人目前糖耐量正常,但随着年龄的增长,老年本身就是糖尿病的诱发因素。后期可能会出现血糖升高的情况,因为完美葡萄糖耐量试验正常,说明目前血糖控制在正常范围内,但不代表以后不会发生糖尿病,所以还是要定期体检。葡萄糖耐量试验是世界上诊断糖尿病的金标准。如果葡萄糖耐量试验完全正常,将排除目前患糖尿病的可能性,但不能预测患者以后不会患糖尿病。如果患者有糖尿病家族史,肥胖,平时运动量少,饮食不注意,平时甜食吃得多,也是糖尿病的高危患者。有必要每年复查一次糖耐量试验,观察血糖水平,从而有效预防血糖水平的进一步升高或糖尿病。
普通人进行了标准糖耐量试验,结果表明空腹血糖应低于6.1mmol/L,餐后2小时血糖应低于7.8moll/L。
如果餐后2小时血糖为6.1-7mmol/L或7.8-11.1MOL/L,则称为糖耐量损伤或糖尿病。或者空腹血糖大于7mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。特殊情况被诊断为妊娠期糖尿病,与正常糖耐量标准不同。在孕妇的标准糖耐量试验中,正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L,1小时血糖必须低于10MMMOL/L,2小时血糖必须低于8.5moll/L,如果测量的血糖值在任何时间超过上述标准,则可被诊断为糖尿病。
妊娠糖尿病不建议做耐糖测试。因为在高血糖状态下大量摄入葡萄糖会增加葡萄糖的负荷,从而影响血糖的波动。
对患有妊娠糖尿病的女性来说,要做的是监测空腹和饭后2小时的血糖。因为妊娠期糖尿病诊断明确,不建议口服葡萄糖耐量,特别是口服葡萄糖液,必要时应使用胰岛素低血糖。妊娠糖尿病要注意的是定期检查血糖,将空腹和餐后血糖保持在正常范围内。
这个要看两小时糖耐量的血糖超标到什么程度。
如果口服75克无水葡萄糖两小时后,糖耐量两小时后的血糖等于或大于7.8但小于11.1,称之为糖耐量受损,也可称为糖尿病前期,但不能称为糖尿病。如果说两小时葡萄糖耐量后的血糖为11.1或以上,可以称之为糖尿病。也就是说,糖耐量受损取决于异常程度和是否符合糖尿病的诊断标准。不能一概而论,其上升水平是有一定限度和一定高度的。
糖尿病和二型糖尿病的区别在于糖尿病包括二型糖尿病。
糖尿病可分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。I型糖尿病的发病机制中存在遗传因素,主要是自身免疫性损伤胰岛B细胞的功能,导致胰岛素分泌不足。二型糖尿病的病因包括遗传因素和环境因素,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。妊娠期糖尿病是因为妊娠期胎盘可以分泌胰岛素抵抗激素,导致高胰岛素血症和高血糖。特殊类型的糖尿病,包括很多种;胰腺外分泌疾病破坏胰腺,导致糖尿病。还有一些免疫缺陷或遗传疾病导致糖尿病,还有的是其余的内分泌疾病,使升糖激素分泌增加,导致继发性糖尿病等等。
做糖耐的结果如下表示有糖尿病:
空腹8小时情况下,抽取空腹静脉血,同时口服葡萄糖75克2h后抽取静脉血。空腹血糖7mmol/L以上,2小时血糖11.1mmol/L以上,同时有明显的多尿、口干、多饮、消瘦等糖尿病相关症状,可诊断为糖尿病。患者如无明显糖尿病相关症状,需另选一天进行糖耐量试验,血糖升高仍可明确诊断为糖尿病。