肋骨骨折患者查体查如下:
第一、肋骨骨折损伤后,局部胸部有明显的肿胀,压迫时有一定的压痛。触摸到骨折处会有明显的骨磨感和骨磨声。胸廓挤压痛试验呈阳性,表现为用双手按压前、后胸,患者的疼痛症状加重。
第二,如果是多个肋骨断裂,则会在损伤一侧的胸部出现异常的呼吸运动,并伴随着局部的皮下气肿。如果胸腔的叩诊是鼓音,判定为气胸,如果是浊音的话,可判断为血胸。
多发性肋骨骨折是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
多发性肋骨骨折是一种较为严重的暴力行为,如高空坠落伤、交通事故、受伤等。多发性肋骨骨折不是因为胸壁不稳,也不是因为气胸,而是因为没有出现血胸等原因。一般情况下,只要进行加压、包扎、对症处理,都能达到较好的治疗结果。如果是骨折脱位,或是断口穿入胸膜引起的气胸,或是出现了血胸,甚至是左边的肋骨断裂,骨头末端会穿透心脏。
一般情况下,多发性肋骨骨折大约3个月后可以正常上班。
因为肋骨骨折的平均愈合时间是8-12周。如果是多发性肋骨骨折,又是一根多段骨折,则容易形成梿枷胸、气胸、血胸或气血胸、肺部挫伤等等。合并有以上并发症的多根多段骨折则愈合时间要更长,临床上根据并发症缓解的早晚来确定出院时间和上班时间,需适当的延长时间,一般来讲多需要12-14周才可以恢复正常,出院一周才可以正常上班。
肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。
肋骨骨折一般要通过前期治疗、后期休养等方面进行恢复。
一、前期治疗:治疗方案分为保守治疗和手术治疗,错位不严重的骨折病人可以保守治疗,对于错位非常严重的,估计愈合比较困难的,就有必要积极的进行手术治疗。另外,如果病人出现肺挫伤和胸腔积液积气的情况,要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。
二、后期休养:剧烈活动会影响病人的骨折愈合,甚至可能导致骨折部位再次错位。所以注意休息,保护制动,才能够更好地促进骨折恢复。