多发性肋骨骨折怎么查体

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多发性肋骨骨折怎么查体
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
多发性肋骨骨折查体主要包括局部压痛,胸廓挤压试验,反常呼呼三项检查,具体如下:第一,压痛,在骨折的部位进行触摸,按压检查有没有压痛。第二,一只手按病人的前胸,另一只手放病人的后背部,按压在病人呼气末做前后挤压,骨折部位会出现疼痛叫做胸廓挤压试验(+)。第三,反常呼呼,发生多发性肋骨骨折容易形成连枷胸,把右手放在骨折部位让病人做深呼吸,观看吸气末和呼气末局部胸壁有没有反常呼吸。
相关问答

肋骨骨折患者查体查如下:
第一、肋骨骨折损伤后,局部胸部有明显的肿胀,压迫时有一定的压痛。触摸到骨折处会有明显的骨磨感和骨磨声。胸廓挤压痛试验呈阳性,表现为用双手按压前、后胸,患者的疼痛症状加重。
第二,如果是多个肋骨断裂,则会在损伤一侧的胸部出现异常的呼吸运动,并伴随着局部的皮下气肿。如果胸腔的叩诊是鼓音,判定为气胸,如果是浊音的话,可判断为血胸。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多发性肋骨骨折是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
多发性肋骨骨折是一种较为严重的暴力行为,如高空坠落伤、交通事故、受伤等。多发性肋骨骨折不是因为胸壁不稳,也不是因为气胸,而是因为没有出现血胸等原因。一般情况下,只要进行加压、包扎、对症处理,都能达到较好的治疗结果。如果是骨折脱位,或是断口穿入胸膜引起的气胸,或是出现了血胸,甚至是左边的肋骨断裂,骨头末端会穿透心脏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,多发性肋骨骨折大约3个月后可以正常上班。
因为肋骨骨折的平均愈合时间是8-12周。如果是多发性肋骨骨折,又是一根多段骨折,则容易形成梿枷胸、气胸、血胸或气血胸、肺部挫伤等等。合并有以上并发症的多根多段骨折则愈合时间要更长,临床上根据并发症缓解的早晚来确定出院时间和上班时间,需适当的延长时间,一般来讲多需要12-14周才可以恢复正常,出院一周才可以正常上班。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨骨折一般要通过前期治疗、后期休养等方面进行恢复。
一、前期治疗:治疗方案分为保守治疗和手术治疗,错位不严重的骨折病人可以保守治疗,对于错位非常严重的,估计愈合比较困难的,就有必要积极的进行手术治疗。另外,如果病人出现肺挫伤和胸腔积液积气的情况,要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。
二、后期休养:剧烈活动会影响病人的骨折愈合,甚至可能导致骨折部位再次错位。所以注意休息,保护制动,才能够更好地促进骨折恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折通常属于外伤。
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前硬物撞击等。肋骨骨折是临床上比较常见的一种外伤。老年人经常咳嗽咳痰,也有可能是因为应力性骨折。骨肿瘤的转移也有可能导致肋骨出现病理性骨折。骨折后要做详细的检查,确定损伤的严重程度,如果有手术指征,就必须进行外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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