糖尿病脚疼可能是合并了糖尿病周围神经病变。
糖尿病患者的脚疼痛要提高警惕,是不是并发糖尿病周围神经病变,及糖尿病血管病变,对糖尿病患者而言,若并发神经病变,累及感觉神经,则很可能会使病人的脚发生酸痛,麻木和感觉异常的问题。所以对患有糖尿病的人来说一定要注意观察足部情况。而若累及双下肢血管,使双下肢血管内产生斑块等,都将影响向心脏回流血液,这还可能导致脚的疼痛。
糖尿病主要是以血糖增高为主的代谢综合征。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是由自身胰岛素分泌绝对缺乏导致的,所以临床上必须用胰岛素控制血糖。2型糖尿病以胰岛素抵抗或者是胰岛素分泌不足为主,口服药物可以控制血糖。
糖尿病呕吐一般是糖尿病胃肠神经病引起的。另外,糖尿病的急性并发症(如高渗性昏迷或酮酸中毒)也可能存在。
患者可以呕吐,需要及时补充水分,还可以进行少量胰岛素治疗。患者有糖尿病胃肠神经疾病,胃轻瘫患者胃蠕动,饭后出现恶心和呕吐。糖尿病患者要控制血糖,以避免慢性疾病的并发症。治疗期间,疼痛患者要少吃甜食或辛辣食物。
糖尿病的烂脚就是指糖尿病足,一般由糖尿病下肢动脉狭窄或闭塞和糖尿病周围神经病变引起。
糖尿病下肢周围神经病变使患者足部感觉不到疼痛,甚至失去疼痛,足部容易受伤。下肢动脉的狭窄或闭塞,减少了下肢的血液供应,使足部感染难以控制,伤口愈合会很慢。糖尿病的临床表现为足部感染、溃疡、深部组织甚至骨质破坏,严重者引起干坏疽或湿坏疽,需要截肢。这是糖尿病最复杂和最昂贵的慢性并发症。因此,糖尿病患者前期一定要积极控制血糖,戒烟,每天检查足部,发现足部溃烂要及时去医院,避免糖尿病足的发生。
引起糖尿病病人头晕病情可能是低血糖。糖尿病患者血糖过高或者过低,均可以出现头晕无力,但是低血糖的危害更加明显,其危害程度取决于血糖值下降的程度、速度持续的时间。
糖尿病患者存在下肢无力、行走困难等情况,应注意以下情况:
1、血糖控制不好。患者血糖控制不佳会导致代谢异常,氮平衡为负,从而导致虚弱和疲劳。因此,应监测血糖,如果血糖不达标,应积极调整降糖方案,改善患者的代谢异常。
2、注意排除脑血管疾病。如果患者有下肢无力、肢体麻木,且一肢出现上述情况,建议完善与脑部相关的影像学检查,排除急性脑血管疾病的可能。
3、重视提高糖尿病周围神经病变和血管病变的筛查。因为糖尿病患者下肢血管狭窄或糖尿病周围神经病变也会出现下肢无力,可以通过积极给予营养神经和改善循环药物来改善。
4、注意病人是否有电解质紊乱,如低钾血症,患者还会出现下肢无力。